Программа "Ферритин 2023" по изучению популяционных показателей ферритина сыворотки у женщин в Московской агломерации (2023-2024 гг.)

В статье проведен обзор значимости дефицита железа (ДЖ) как мировой проблемы, поставлен акцент на важность и неизученность данного вопроса в России, особая роль уделена описанию связи ДЖ и женского репродуктивного здоровья. Цель работы заключалась в изучении показателей ферритина сыворотки (ФС) в популяции пациенток разных возрастных групп в Москве и Московской области для определения частоты и тяжести ДЖ, возможности проведения и рисков первичной профилактики анемии. Материал и методы. В исследовании приняла участие 1971 первичная амбулаторная больная, из которых 1568 были репродуктивного возраста. Изучено распределение данных выборок по возрасту, частоте и тяжести ДЖ. Результаты. По результатам работы сделаны выводы о том, что в общей группе у 66% ФС был ниже 40 мкг/л, из которых 80% составил абсолютный ДЖ (АДЖ). У пациенток репродуктивного возраста (80% общей группы обследованных) при первичном обращении к врачу показатели ФС составили 25 (12; 48) мкг/л, что достоверно ниже, чем в группе старше 45 лет (р<0,01). Частота встречаемости значений ниже 40 мкг/л составила 68%, из которых у 84% имел место клинически значимый ДЖ. Доказано практически полное отсутствие случаев выявления избытка железа (0,4%) в исследованной группе. Заключение. По результатам проведенного исследования и при сравнении его с данными предыдущих работ 2021-2023 гг., где вне Московской агломерации определенная исследователями частота тяжелого АДЖ была значимо выше, чем в ней (р=0,03), полученные данные позволили рекомендовать рутинную первичную саплементацию железом рассматриваемой группе пациенток репродуктивного возраста на всей территории РФ.

The article provides an overview of the significance of iron deficiency (ID) as a global problem, focusing on the importance and lack of study of this issue in Russian Federation, and a special role is given to describing the connection between iron deficiency and women's reproductive health. The aim of the work was to study serum ferritin (SF) levels in a population of female patients of different age groups in Moscow and the Moscow region to determine the frequency and severity of ID, the possibility and risks of primary prevention of anemia. Material and methods. The study involved 1971 primary outpatients, of whom 1568 were of reproductive age. The distribution of these samples by age, frequency and severity of ID was studied. Results. Based on the results of the work, it was concluded that in the total group, 66% of SF were below 40 pg/l, of which 80% were absolute ID (AID). In patients of reproductive age (80% of the total group of patients) at the initial visit to the doctor, the SF indicators were 25 (12; 48) pg/l, which is significantly lower than in the group over 45 years of age (p<0.01). The incidence of values below 40 pg/L was 68%, of which 84% had clinically significant ID. The almost complete absence of cases of detection of excess iron (0.4%) in the studied group was proven. Conclusion. Based on the results of the study and when comparing it with data from previous studies from 2021-2023, where outside the Moscow agglomeration the frequency of severe AID determined by researchers was significantly higher than in it (p=0.03), the data obtained allowed us to recommend routine primary iron supplementation for the considered group of patients of reproductive age throughout the Russian Federation.