Описан новый лапароскопический способ ушивания перфоративной язвы передней стенки антрального отдела желудка посредством создания прикрытого перфоративного отверстия с помощью складки-дубликатуры, сформированной из стенки желудка. Представлены результаты сравнительного исследования по оценке эффективности разработанного метода лапароскопического ушивания прикрытого перфорационного отверстия складкой-дубликатурой при сопоставлении его с использованием двухрядного узлового шва. Рассмотрена техника выполнения лапароскопического ушивания язвенного дефекта передней стенки желудка с созданием складки-дубликатуры, даны результаты экспериментального сравнения состояния стенки желудка в зоне операции и цитологического исследования характера изменений желудка в области ушитого перфорационного отверстия после выполнения обеих операций. На основании полученных результатов подтверждены эффективность и целесообразность использования нового способа ушивания перфоративной язвы передней стенки тела и антрального отдела желудка складкой-дубликатурой, даны практические рекомендации по его использованию в клинической практике.
The article describes a new method of laparoscopic treatment of perforated ulcers of the anterior wall and antrum of the stomach by forming a covered perforation with a duplication fold. The results of a comparative study of the effectiveness of a new method of laparoscopic treatment of covered perforation with a fold-duplication compared with the use of a two-row interrupted suture are presented. The technique of performing laparoscopic suturing of an ulcerative defect of the anterior wall of the stomach with the creation of a duplicate fold, the results of an experimental comparison of the state of the stomach wall in the operation area and a cytological analysis of changes in the gastric mucosa in the area of sutured perforation after both operations are described. The effectiveness and expediency of using the presented method for the treatment of a perforated ulcer of the anterior wall of the stomach with a duplication fold has been confirmed. Recommendations on the use of the main method in clinical practice have been written.