Современные клинико-функциональные и офтальмоэргономические особенности факоэмульсификации у пациентов зрительно-напряжённого труда с двухсторонней катарактой (систематический обзор)

Систематический обзор выполнен с использованием баз данных RSCI и PubMed, при этом ключевыми словами поиска являлись «Катаракта», «Факоэмульсификация», «ФЭК», «Зрительно-напряжённый труд», «ЗНТ», «Анизометропия», «Качество жизни». Выбор источников осуществляли в соответствии с критериями проспективных или ретроспективных исследований. Всего было проанализировано 684 источника с дальнейшим использованием фильтров систематического обзора и знаний авторов по теме. Продолжительность ретроспективного анализа составила 7 лет (2016-2022 гг.). Полученные данные свидетельствуют, что современное состояние проблемы факоэмульсификации у пациентов ЗНТ с двухсторонней катарактой при проведении традиционного последовательного (в разные дни) оперативного вмешательства (особенно в случае увеличения интервала между операциями более 7-10 дней) сопровождается возникновением после первой операции клинико-функциональных (болевой синдром, анизометропия, диплопия, нарушение стереоскопического зрения) и офтальмоэргономических (недостаточный уровень зрительной работоспособности) неблагоприятных проявлений. В целях их устранения всё большее внимание уделяется последовательной двухсторонней хирургии катаракты (обе операции в рамках одного дня), характеризующейся меньшим количеством посещений больницы для пациента, более быстрым восстановлением зрения и более низкими затратами на здравоохранение. Изложенные положения целесообразно учитывать при диспансерном наблюдении пациентов ЗНТ с двухсторонней катарактой.

A systematic review was performed using databases of RSCI and PubMed, and the following keywords were used for the literature search: “Cataract,” “Phacoemulsification,” “PEC,” “Visual-stress work,” “VSW,” “Anisometropia,” and “Quality of life.” Articles were selected based on the criteria for prospective or retrospective studies. A total of 684 sources were analyzed, further using systematic review filters and authors’ knowledge of the topic. The retrospective analysis covered the period from 2016 to 2022. Data indicate that the current state of the problem of PEK in patients with VSW with bilateral cataracts during traditional sequential (on different days) surgery (especially if the interval between operations increased by more than 7-10 days) is accompanied by the emergence of clinical, functional (pain syndrome, anisometropia, diplopia, and impaired stereoscopic vision), and ophthalmo-ergonomic (insufficient level of visual performance) adverse manifestations after the first surgery. To eliminate them, sequential bilateral cataract surgery received increasing attention (both operations within the same day), characterized by fewer hospital visits for the patient, faster recovery of vision, and lower healthcare costs. Thus, the stated provisions in the dispensary observation of patients with VSW with bilateral cataracts must be considered.