Способ удлинения фаланги пальца стопы при брахифалангии с применением аутотрансплантата

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и ортопедии, и может быть использовано для удлинения фаланги пальца стопы при брахифалангии с применением аутотрансплантата. Выполняют латеральный боковой доступ продольно в проксимальном направлении параллельно фаланге пальца до уровня предполагаемой остеотомии. Послойно обнажают место остеотомии, выделяют проксимальный метаэпифиз и среднюю треть диафиза фаланги в месте остеотомии. Выполняют поперечную остеотомию: полотно пилы выставляют параллельно фронтальной плоскости фаланги на расстоянии 0,5 см от линии суставного хряща плюснефалангового сустава от тыла к подошве стопы, полотно пилы располагают под углом в 90° к горизонтальной оси плюсневой кости. Выполняют этап забора трансплантата из диафиза проксимальной фаланги 5 пальца стопы. Выполняют латеральный боковой доступ параллельно проксимальной фаланги пальца в проекции предполагаемой остеотомии, выделяют диафиз проксимальной фаланги, выполняют первую остеотомию отступя 0,5 см от границы суставного хряща проксимально, ориентируют полотно пилы перпендикулярно проксимальной фаланге снаружи кнутри. Отступают дистально нужное для трансплантата расстояние, выполняют вторую остеотомию параллельно первой, таким образом, чтобы получился трансплантат цилиндрической формы. Трансплантат помещают в физиологический раствор, NaCl 0,9%. Устанавливают два сегмента диафиза параллельно друг другу. Проводят спицу через основание проксимальной фаланги, точку входа спицы располагают с наружной стороны фаланги. Спицу ориентируют в костномозговой канал до дистального края фаланги. Рассверливают кортикальный слой до хондрального слоя дистального сегмента фаланги. Производят фиксацию отломков, проводя канюлированный, саморассверливающий, компрессирующий винт, который вводят по ранее установленной спице. Помещают трансплантат в область ранее выполненной остеотомии проксимальной фаланги укороченного пальца, восстанавливая соосность проксимального, дистального фрагментов и трансплантата. Выполняют трансартикулярную фиксацию остеотомии с помощью спицы Киршнера 1 мм, проводя её чрескожно через дистальную фалангу в направлении головки плюсневой кости. По спице производят рассверливание канюлированным сверлом через дистальную фалангу до 6-7 см в костномозговом канале плюсневой кости, фиксируя фрагмент в зоне предполагаемого сращения. Способ обеспечивает сокращение сроков лечения и реабилитации за счет одноэтапного устранения дефекта костного укорочения фаланги пальца. 4 ил., 2 пр.