Медицинские ошибки при применении бета-лактамных антибиотиков : специальность 14.03.06 "Фармакология, клиническая фармакология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Проведен ретроспективный анализ российской базы спонтанных сообщений (СС). В исследовании было проанализировано 3608 первичных СС о нежелательных реакциях, развившихся при использовании бета-лактамных антибиотиков, на предмет наличия в сообщениях информации об ошибках при применении лекарственных препаратов. Медицинские ошибки (МО) были выявлены в 28,9% СС, отправители самостоятельно указали на факт неверного применения антибиотика в 0,8% СС. Наиболее распространенными видами МО являлись: применение антибиотика по незарегистрированным показаниям - 32,5% МО, нарушения дозового режима - 29,7% МО, использование лекарственного препарата при наличии противопоказаний - 17,3% МО. Особую проблему представляет частое назначение антибиотиков при вирусных инфекциях и без учета данных аллергоанамнеза пациента. Установлено, что наибольшие доли СС с МО приходились на антибиотики с действующими веществами цефазолин (50,8% СС на данные препараты), амоксициллин (40,9% СС) и амоксициллин/клавуланат (40,0% СС). Выявлено, что расхождение информации в отдельных разделах инструкций по медицинскому применению лекарственных препаратов с одним действующим веществом, но разных производителей, сопровождается риском совершения ошибок. Так, 48,7% МО при применении цефотаксима и 34,5% МО при применении пероральных форм амоксициллина/клавуланата заключались в несоблюдении тех пунктов инструкций, информация в которых не была унифицирована. На основании проведенного анализа полноты информации, содержащейся в СС на антибиотики пенициллинового ряда, продемонстрировано, что качественное заполнение формы-извещения о нежелательной реакции повышает вероятность выявления ошибок при применении лекарственных препаратов.

Ученая степень
Кандидат медицинских наук
Специальность
Фармакология, клиническая фармакология
Научный руководитель
Романов Борис Константинович
Место защиты
Российский университет дружбы народов
Язык
Русский
Число страниц
138
Год
2017
Организации
  • 1 Российский университет дружбы народов
Ключевые слова
диссертация; медицина; фармакология; клиническая фармакология; медицинские ошибки; бета-лактамные антибиотики; антибиотики; Россия; лекарственные препараты; ошибки при применении антибактериальных препаратов
Дата создания
24.10.2022
Дата изменения
24.10.2022
Постоянная ссылка
https://repository.rudn.ru/ru/records/dissertation/record/93130/
Поделиться

Другие диссертации