Левожелудочково-артериальное сопряжение и параметры артериальной ригидности у пациентов с сердечной недостаточностью. Эффекты сакубитрил/валсартана : специальность 14.01.04 "Внутренние болезни"; 14.03.06 "Фармакология, клиническая фармакология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

У 355 пациентов, госпитализированных с декомпенсацией сердечной недостаточности, изучены структурно-функциональные параметры сердца и артерий, их взаимодействие (левожелудочково-артериальное сопряжение) и клинические ассоциации в зависимости от фенотипа и тяжести сердечной недостаточности. 55% пациентов с декомпенсацией ХСН имеют индекс ЛЖАС более 1.2. Пациенты с повышенным индексом ЛЖАС значимо отличались от пациентов с нормальным и сниженным индексом ЛЖАС более высоким уровнем NTproBNP, СДЛА, большими размерами ЛП и ПЖ. На фоне терапии декомпенсации ХСН отмечается улучшение параметров артериальной ригидности в виде значимого снижения СПВ и повышения коэффициента субэндокардиальной жизнеспособности миокарда (SEVR). У пациентов с декомпенсацией СНнФВ в течение госпитализации наблюдаются значительное снижение индекса ЛЖАС вследствие снижения Ea и повышение эффективности работы ЛЖ. Эти изменения сопровождаются снижением центрального систолического АД, плотности печени, уровня застоя по данным БИВА, повышением ФВ и снижением СДЛА, благоприятными изменениями GLPS. Выявлены ассоциации изменения индекса ЛЖАС с уровнем NTproBNP, гемоглобина, гематокрита, структурными изменениями сердца. Терапия сакубитрил/валсартаном ассоциируется со значимым снижением центрального систолического артериального давления и центрального пульсового давления, СРПВ и улучшением параметров центральной пульсовой волны.

Ученая степень
Кандидат медицинских наук
Специальность
Внутренние болезни
Научный руководитель
Кобалава Жанна Давидовна
Место защиты
Российский университет дружбы народов
Язык
Русский
Число страниц
138
Год
2018
Организации
  • 1 Российский университет дружбы народов
Ключевые слова
диссертация; внутренние болезни; медицинские науки; левожелудочково-артериальное сопряжение; артериальная ригидность; сердечная недостаточность; сакубитривил/валсартан; клиническая фармакология; лечение сердечной недостаточности
Дата создания
16.12.2021
Дата изменения
16.12.2021
Постоянная ссылка
https://repository.rudn.ru/ru/records/dissertation/record/76105/
Поделиться

Другие диссертации

Лукина Ольга Ивановна
2018. 25 с.