Оптимизация лечения переломов костей таза у больных с сочетанной травмой : специальность 14.01.15 "Травматология и ортопедия" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

В работе проведен ретроспективный анализ результатов лечения пациентов с сочетанной травмой таза с использованием разработанного регистра больных с сочетанной травмой. Больным группы сравнения преимущественно проводилось консервативное лечение (64,5%), стабилизация стержневым аппаратом наружной фиксации осуществлялась в 23,5 %. Во всех случаях наложение АНФ осуществлялось более чем через 8 часов с момента поступления пациента. Временной интервал до окончательной хирургической реконструкции в большинстве случаев превышал 10 суток, а общая частота осложнений в группе сравнения составила 62,4%. Наиболее оптимальное время перехода с первичной фиксации на погружной остеосинтез в основной группе определялось путем динамической оценки специальных критериев, отражающих функционирование всех витальных функций. Предложенный алгоритм лечебно-диагностических мероприятий позволил снизить частоту осложнений до 35,7%, выполнять окончательный остеосинтез преимущественно на 5-7 сутки, а также достигнуть отличного функционального результата в 63,6% случаев.