Гемомикроциркуляция слизистой оболочки рта как показатель прогноза развития и клинического течения орального мукозита у пациентов с опухолями оpофаpингeальной области, получающих лучевую терапию

В данном исследовании были определение показатели прогноза развития и клинического течения орального мукозита у пациентов с злокачественными новообразованиями орофарингеальной области, получающих лучевую терапию, на основе данных гемомикроциркуляции слизистой оболочки рта. и. В ходе данного клинического исследования доказано, что низкие показатели гемомикроциркуляции слизистой оболочки рта (ПМ <47,41±9,5), возраст пациентов более 45 лет, высокие показатели интенсивности стоматологических заболеваний и низкий уровень индивидуальной гигиены рта являются факторами риска возникновения, развития и тяжести орального мукозита. Показатели гемомикроциркуляции у пациентов со злокачественными новообразованиями рта до и после проведения лучевого лечения достоверно различные во всех точках измерений. В возрастной группе 60–74 года изменения гемомикроциркуляции более глубокие: в точке А на 44% ниже (р < 0,05), в точке Б – на 48% ниже (p < 0,05) от первоначальных значений. Между показателями гемомикроциркуляции слизистой оболочки рта и степенью тяжести оральных мукозитов существует отрицательная корреляционная связь (-0,99 <r < -0,04). Т. е. чем глубже поражения гемомикроциркуляторного русла, тем выше интенсивность и тяжесть орального мукозита. Разработанная программа профилактики и лечения орального мукозита у пациентов со злокачественными новообразованиями орофарингеальной области, основанная на показателях гемомикроциркуляции слизистой оболочки рта, возрасте пациентов и наличии стоматологических факторов риска, показала свою эффективность. У пациентов, получающих лечение по данной программе, отмечается менее интенсивное (на 29,11% реже встречаются ОМ II-III степени тяжести) и менее продолжительное (на 4,7±3,8 дней меньше) течение орального мукозита. В результате проведенной работы разработаны практические рекомендации для профилактики и лечения орального мукозита у онкологических пациентов, получающих лучевую терапию.