Динамика показателей мочеиспускания у пациенток после радикального хирургического лечения рака шейки матки

Введение. В послеоперационном периоде перед хирургом встает вопрос о возможностях оценки функции нижних мочевыводящих путей. Симптоматическая оценка расстройства мочеиспускания не позволяет поставить точный диагноз, так как многие симптомы являются субъективными и неспецифичными для определенного заболевания. Уродинамическое исследование позволяет оценить функциональное состояние мочевыделительной системы и определить дальнейшую тактику. Материалы и методы. В исследование включено 173 пациентки с морфологически верифицированным раком шейки матки (РШМ) 1В1-11В стадий, которым проведена расширенная радикальная гистерэктомия (РГЭ). Основную группу составили 42 пациентки, которым выполялась расширенная РГЭ С1 типа с применением водоструйного диссектора. Группу контроля А составили 79 пациенток, которым проведено хирургического лечение в объеме расширенной РГЭ С1 типа. В группу контроля вошло 52 пациентки, которым проведено оперативное вмешательство в объеме расширенной РГЭ С2 типа. Всем пациенткам на дооперационном и послеоперационном этапах выполнялась урофлоуметрия с целью исключения нарушения функции нижних мочевых путей. Результаты. При сравнительном изучении параметров урофлоуметрии до операции и через 2 месяца после хирургического лечения у пациенток основной группы получены достоверные отличия в таких параметрах как средняя и максимальная скорость потока мочи. В группе контроля А получены статически значимые различия по таким параметрам как средняя скорость потока мочи, максимальная скорость потока мочи, время потока мочи, а также объем остаточной мочи. В группе контроля В все показатели имели достоверные отличия за исключением объема выделенной мочи. Заключение. Сравнительные результаты до операции и через 2 месяца после хирургического лечения в основной группе говорят о преимуществе технике водоструйной диссекции как о наиболее прецизионном и нервосберегающем методе

Introduction. The main question of the surgeon in the postoperative period is the possibilities of assessing the function of the lower urinary tract. Symptomatic assessment of urination disorders does not allow to diagnose since many symptoms are subjective and non-specific for a particular disease. Urodynamic study allows to assess the state of the urinary system and determine further tactics. Methods and materials. The study included 173 patients with morphologically verified cervical cancer IB1-IIB stages who underwent radical hysterectomy (RH). The main group consisted of 26 patients after RH type С1 using the water-jet technique. The comparison group A included 79 patients who underwent RH type С1 with the traditional technique. The comparison group B included 52 patients who accepted radical hysterectomy RH type C2. All patients underwent uroflowmetry at the preoperative and postoperative stages in order to exclude dysfunction of the lower urinary tract. Results. In a comparative study of the parameters of uroflowmetry before surgery and 2 months after surgical treatment in patients of the main group, significant differences were obtained in such parameters as the average and maximum velocity of urine flow. In control group A, statistically significant differences were obtained in such parameters as the average urine flow rate, maximum urine flow rate, urine flow time, and the volume of residual urine. In control group B, all indicators had significant differences, with the exception of the volume of urine excreted. Conclusion. Comparative results before surgery and 2 months after surgical treatment in the main group indicate the advantage of the water jet dissection technique as the most precise and nerve-sparing method.

Издательство
Общество с ограниченной ответственностью МегаЛит Медика
Номер выпуска
4
Язык
Русский
Страницы
130-137
Статус
Опубликовано
Том
15
Год
2022
Организации
  • 1 МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦрадиологии» Минздрава России
  • 2 НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
  • 3 ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
  • 4 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Ключевые слова
Urodynamic study; uroflowmetry; cervical cancer; water jet dissection; nerve-sparing surgery; уродинамическое исследование; урофлоуметрия; рак шейки матки; водоструйная диссекция; нервосберегающая хирургия
Дата создания
28.12.2023
Дата изменения
28.12.2023
Постоянная ссылка
https://repository.rudn.ru/ru/records/article/record/98522/
Поделиться

Другие записи

Дмитров И.А., Загородний Н.В., Оболенский В.Н., Леваль П.Ш., Захарян Н.Г., Апресян В.С., Безверхий С.В., Алиев Р.Н., Самкович Д.А., Григорян А.А.
Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье. Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз". 2022. С. 103-118
Рудин Ю.Э., Арустамов Л.Д., Вардак А.Б., Галицкая Д.А., Марухненко Д.В., Лагутин Г.В., Алиев Д.К., Аполихин О.И., Каприн А.Д.
Экспериментальная и клиническая урология. Общество с ограниченной ответственностью МегаЛит Медика. Том 15. 2022. С. 164-172