Целесообразность назначения направленной противовирусной терапии при ОРВИ в условиях пандемии COVID-19

Цель работы состояла в проведении анализа эффективности и безопасности использования препаратов этиотропной терапии фавипиравира и молнупиравира, которые могут избирательно связывать и ингибировать не только белки SARS-CoV-2, но других РНК-содержащих возбудителей острых респираторных заболеваний. Высокая контагиозность возбудителей, риск перехода в хроническую форму, частые осложнения, случаи ко-инфицирования несколькими возбудителями, что может приводить к более тяжелому течению заболевания, недостаточная эффективность вакцинации - все это диктует необходимость дополнительных стратегий как профилактики, так и лечения ОРВИ. РНК-зависимая РНК-полимераза (RdRp), не имеющая аналога в клетках человека, участвует в синтезе РНК и является отличной терапевтической мишенью при заболеваниях, вызванных РНК-вирусами, включая SARS-CoV-2. Длительный процесс разработки лекарственных препаратов, «повторное» использование лекарств, одобренных для других показаний или успешно протестированных с точки зрения безопасности и переносимости, ставят задачу быстрого создания эффективного лекарства, в том числе для лечения тяжелых случаев COVID-19.

The aim of this study was to analyze the efficacy and safety of using etiotropic therapy with favipiravir and molnupiravir that can selectively bind and inhibit not only SARS-CoV-2 proteins but also other RNA-containing pathogens of acute respiratory diseases. High transmission of pathogens, the risk of becoming chronic, frequent complications, cases of co-infection with several pathogens, which can lead to a more severe course of the disease, insufficient vaccination effectiveness, all this requires additional strategies for both prevention and treatment of acute respiratory viral infections. RNA-dependent RNA polymerase (RdRp), which has no equivalent in human cells, is involved in RNA synthesis and is an excellent therapeutic target for diseases caused by RNA viruses, including SARS-CoV-2. The long process of drug development and the “reuse” of drugs approved for other indications or successfully tested in terms of safety and tolerability pose the challenge of rapid establishment of an effective drug, including for the treatment of severe cases of COVID-19.