Типичные и атипичные формы пиодермий у детей. Трудности дифференциальной диагностики

Среди инфекционных заболеваний кожи детского возраста наиболее часто встречаются гнойничковые воспалительные заболевания - пиодермии, количество форм которой огромно. Авторы обращают внимание на факторы, способствующие развитию пиодермий в раннем детском возрасте. К ним относятся анатомические и функциональные особенности строения кожи у детей, характеристики врожденного и приобретенного иммунитета, а также агрессивное влияние окружающей среды. Подробно описан каждый из факторов. Представлена классификация пиодермий по возбудителю, вызвавшему заболеванию, глубине поражения, времени появления, а также по длительности течения инфекционного процесса. В детской возрасте наиболее характерны острые поверхностные, а не глубокие хронические, формы пиодермий. Они отличаются контагиозностью и быстрым распространением инфекционного процесса. Контагиозное импетиго - самое распространенное гнойничковое воспалительное заболевание детского возраста. Представлены общие сведения об этиологии, описаны клинические проявления буллезного и небуллезного импетиго у детей. Уделено внимание принципам терапии пиодермий у детей, а также представлено собственное клиническое наблюдение лечения стрептококкового импетиго кожи периоральной области у ребенка с использованием мази, содержащей хлорамфеникол.

Pyoderma is the most common pustular inflammatory skin disease in children. There are many forms of pyoderma. The authors address the factors contributing to pyoderma development in early childhood. These include anatomical and functional features of the skin structure in children, characteristics of innate and acquired immunity, and aggressive environmental factors. Each of the factors is described in detail. In addition, the classification of pyoderma by the causative agent, depth of the lesion, time of its occurrence, and duration of the infection process are presented. In children, acute superficial, rather than deep chronic, forms of pyoderma are most common. They have high infectiousness and rapid spread. Impetigo contagiosa is the most common pustular inflammatory disease in children. General information about the etiology is presented, and the clinical presentation of bullous and non-bullous impetigo in children is described. The principles of pyoderma therapy in children are addressed, and a clinical case of perioral skin streptococcal impetigo in a child treated with a chloramphenicol-containing ointment is presented.