Роль витамин D в регрессии демиелинизирующего процесса при рассеянном склерозе. Обзор литературы

Риск развития рассеянного склероза и выраженность его течения коррелируют с уровнем сывороточного витамина D (25(OH)D). Во многих работах было доказано, эффективность 25(OH)D в снижении риска развития и ухудшения демиелинизирующего процесса на МРТ у пациентов с рассеянным склерозом. Также была доказана роль 25(OH)D в снижении эффективности воспалительных цитокинов через контроль генной экспрессии последних. В связи с этим появлялась гипотеза о том, что алиментарный дефицит 25(OH)D может способствовать воспалительному процессу и аутоиммунному демиелинизирующему процессу пр и рассеянном склерозе.В данном обзоре обсуждаются основные экспериментальные работы по изучению патогенетических механизмов терапевтического эффекта 25(OH)D при лечении пациентов с рассеянным склерозом. Также демонстрируются самые крупные научные исследования посвящённые изучением влияния 25(OH)D на клиническое проявления рассеянного склероза и динамикой морфологических изменений на МРТ в зависимости от дозы применяемого витамина D и сывороточного уровня 25(OH)D.

Multiple sclerosis risk and severity correlate with serum vitamin D (25(OH)D) levels. Many studies have proven the effectiveness of 25(OH)D in reducing the risk of developing and worsening the demyelinating process on MRI in patients with multiple sclerosis.The role of vitamin D in reducing the effectiveness of inflammatory cytokines through the control of the gene expression of the latter has also been proven. In this regard, there was a hypothesis that nutritional vitamin D deficiency may contribute to the inflammatory process and autoimmune demyelinating process in multiple sclerosis.This review discusses the main experimental work on the pathogenetic mechanisms of the therapeutic effect of vitamin D in the treatment of patients with multiple sclerosis. It also demonstrates the largest scientific studies devoted to the study of the effect of vitamin D on the clinical manifestations of multiple sclerosis and the dynamics of morphological changes on MRI depending on the dose of vitamin D used and the serum level of 25(OH)D