Оценка врачами-педиатрами доступности и качества медицинской помощи детям в Арктике [на примере Республики Саха (Якутия)]

Цель исследования изучить оценку врачами-педиатрами, работающими в поликлиниках, доступности и качества медицинской помощи детям в Арктике (на примере Республики Саха (Якутия). Материалы и методы исследования: В ходе исследования использовались специально разработанные анкеты, утвержденные этическим комитетом ФГАОУ ВО СВФУ им. М.К. Аммосова. Всего опрошено 49 врачей-педиатров.Статистическая обработка данных проводилась с использованием программного обеспечения Microsoft Excel.Результаты. Социологический опрос врачей-педиатров позволил выявить проблемные зоны организационно-методического характера. К ним можно отнести:- снижение мотивации к подтверждению квалификационных категорий врачами-педиатрами (около трети специалистов с врачебным стажем более 12 лет не имело или утратило квалификационную категорию);- врачи-педиатры амбулаторных подразделений медицинских организаций по большей части активно не используют все возможности инфокоммуникационных технологий по дистанционному, в т.ч. телемедицинскому приему;- большая часть опрошенных специалистов не отметили связи реализации национальных проектов в сфере охраны здоровья детей с повышением доступности и качества медицинской помощи детям, а также только треть респондентов связывает реализацию данных программ с расширением лечебных возможностей поликлиники, в которой они работают;- имеется определенный недостаток в охвате центрами здоровья районов республики и отсутствие вновь создаваемых центров здоровья за последние годы;- прошедшая модернизация здравоохранения, повышение заработной платы не оказали решающего влияния на определение четких критериев оценки качества работы врачей первичного звена;- фактор уровня заработной платы и хорошей материально-технической базы является определяющим фактором выбора медицинской организации при трудоустройстве. Вывод. Необходимо принятие распоряжения органов исполнительной власти субъектов РФ с «рамочной» методикой и критериями эффективности работы врача-педиатра - эффективного контракта, с учетом включения критериев по отсутствию квалификационных категорий по стажу или их подтверждения, использованию дистанционных и телемедицинских технологий.

The aim of the study was to study the assessment by pediatricians working in polyclinics of the availability and quality of medical care for children in the Arctic (using the example of the Republic of Sakha (Yakutia).Materials and research methods: In the course of the study, specially developed questionnaires were used, approved by the ethical committee of the FGAOU HE NEFU. M.K. Ammosov. A total of 49 pediatricians were interviewed.Statistical data processing was carried out using Microsoft Excel software.Results. A sociological survey of pediatricians made it possible to identify problem areas of an organizational and methodological nature. These include:- a decrease in motivation to confirm qualification categories by pediatricians (about a third of specialists with more than 12 years of medical experience did not have or have lost a qualification category);- pediatricians of outpatient departments of medical organizations, for the most part, do not actively use all the possibilities of infocommunication technologies remotely, incl. telemedicine reception; 54/2021- most of the interviewed specialists did not note the connection between the implementation of national projects in the field of children’s health care with an increase in the availability and quality of medical care for children, and also only a third of the respondents associate the implementation of these programs with the expansion of the treatment capabilities of the polyclinic in which they work;- there is a certain lack of coverage of the regions of the republic by health centers and the absence of newly created health centers in recent years;- the past modernization of healthcare, the increase in wages did not have a decisive impact on the definition of clear criteria for assessing the quality of the work of primary care physicians;- the factor of the level of wages and a good material and technical base is a determining factor in choosing a medical organization for employment.Conclusion. It is necessary to adopt an order from the executive authorities of the constituent entities of the Russian Federation with a “framework” methodology and criteria for the effectiveness of the work of a pediatrician - an effective contract, taking into account the inclusion of criteria for the absence of qualification categories in terms of experience or their confirmation, the use of remote and telemedicine technologies.