Анемический синдром при ожирении и гестационном сахарном диабете

По данным ВОЗ, в России в 2011 году железодефицитное состояние ре гистрировали у 23% беременных. Этот уровень был близок к аналогич ному показателю в странах Евросоюза: так, в Германии он составлял 24%, в Австрии, Франции и Испании - 25%, в Италии - 26%, в Вели кобритании - 23% 1 . Однако уже к 2018 году ситуация в нашей стране заметно ухудшилась. В ряде регионов распространённость анемии во время гестации превысила 40%. Проще всего было бы списать анемический синдром на плохое пи тание россиянок и алиментарный дефицит железа или обильные мен струальные кровотечения до зачатия. Однако такой взгляд слишком упрощён и влечёт за собой терапевтические ошибки, а при гестацион ном процессе - ещё и осложнения в результате неразумного назначе ния ферросодержащих препаратов2 . В генезе анемии у беременных могут участвовать разные механиз мы, а не только набивший оскомину дефицит железа. О том, какими нитями связаны анемический синдром, ожирение и ГСД, пойдёт речь в настоящей статье, но для начала необходимо вспомнить основы ме таболизма элемента в организме