Беременность и роды у женщин из числа коренных малочисленных народов Севера в условиях урбанизации

Введение. Данные о состоянии здоровья населения коренных малочисленных народов Севера (КМНС) ханты и манси, мигрировавших в город и изменивших традиционный кочевой образ жизни, малочисленны и несистематизированы.Цель исследования. Изучить течение беременности и родов у КМНС, мигрировавших и проживающих в городе Ханты-Мансийске, Ханты-Мансийском автономном округе - Югре. Выявлено увеличение частоты гинекологических болезней: нарушений менструального цикла (38,5%), воспалительных заболеваний шейки матки (42,3%) и воспалительной болезни матки (19,2%). У половины наблюдаемых женщин были гастриты (50%), холециститы (51,9%), у каждой четвертой - цистит (23,1%). Железодефицитная анемия (ЖДА) была диагностирована у каждой третьей (30,8%). Беременность у женщин исследуемой когорты часто осложнялась ранним токсикозом, ЖДА, гестационным сахарным диабетом, угрожающими преждевременными родами. Родовой процесс у беременных из числа КМНС, проживающих в городе, нередко осложнялся аномалиями родовой деятельности, показаниями к экстренному оперативному родоразрешению. Требуются дальнейшее изучение состояния здоровья КМНС и разработка программы оздоровления.Материалы и методы. Ретроспективно проанализировано течение беременности, родов и послеродового периода у 168 женщин, отобранных методом сплошной выборки. Обследованы женщины из числа КМНС ханты и манси, проживающие в пгт Березово, на стойбищах и в Ханты-Мансийске. Статистическая обработка выполнялась в пакете программ SPSS, Statistica 8.0, а также с использованием пакета анализа Microsoft Excel.Результаты. Полученные данные показали, что наименьшее количество отклонений в состоянии здоровья было у женщин из числа КМНС, проживающих на селе и на стойбищах и ведущих традиционный кочевой образ жизни. Течение беременности редко имело осложнения и у 100% женщин завершилось самопроизвольными родами в срок.Заключение. Урбанизация женщин из числа КМНС неблагоприятно влияет на состояние соматического и репродуктивного здоровья, характеризующегося высокой частотой гинекологических болезней, осложнений беременности, аномалий родовой деятельности и оперативного родоразрешения.

Data on the health status of the population of the indigenous small-numbered peoples of the North of Khanty and Mansi, who migrated to the city and changed the traditional nomadic way of life, are few and not systematized.The aim of the study was to study the course of pregnancy and childbirth among the indigenous peoples of the north who migrated and live in the city of Khanty-Mansiysk, Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug-Yugra. An increase in the frequency of gynecological diseases was revealed: menstrual irregularities (in 38.5%), inflammatory diseases of the cervix (in 42.3%) and inflammatory diseases of the uterus (in 19.2%). Half of the observed women had gastritis (50%), cholecystitis (51.9%), every fourth cystitis (23.1%), anemia was diagnosed in every third in 30.8%. Pregnancy in women of the study cohort was often complicated by early toxicosis, anemia, gestational diabetes mellitus, threatening premature birth. Childbirth in pregnant women from among the indigenous small peoples of the north living in the city was complicated by anomalies in labor, indications for emergency operative delivery. This requires further study of the health status of the indigenous peoples of the north and the development of a health improvement program.Materials and methods. The course of pregnancy, childbirth and the postpartum period was retrospectively analyzed in 168 women selected by the continuous sampling method. Women from the Khanty and Mansi KMNS living in the village of Berezovo, in the camps and in Khanty-Mansiysk were examined. Statistical processing was performed in the software package SPSS, Statistica 8.0, as well as using the Microsoft Excel analysis package.Results. The results of the study showed that the least number of deviations in the state of health were among women from the number of KMNS living in the village and in the camps and leading a traditional nomadic lifestyle. The course of pregnancy rarely had complications and 100% of women ended in spontaneous labor on time.Conclusion. The urbanization of women from among the indigenous small-numbered peoples of the north has an adverse effect on the state of somatic and reproductive health, characterized by a high frequency of gynecological diseases, pregnancy complications, labor anomalies and operative delivery.