ФИКСАЦИЯ ПЕРЕЛОМА ЛОННОЙ КОСТИ ИМПЛАНТАТОМ, ИЗГОТОВЛЕННЫМ С ПОМОЩЬЮ 3D ПЕЧАТИ

Введение. Сложная анатомия переднего отдела тазового кольца и механика распределения нагрузки предъявляет специфические требования для имплантатов. Технологии 3D печати позволяют в короткие сроки изготавливать имплантаты с заданными параметрами. В то время как аддитивные технологии широко используются в ортопедии, опыт применения у пациентов с переломами тазового кольца ограничен. Цель. Представить клинический опыт использования имплантата для фиксации перелома лонной кости, изготовленного методом 3D печати. Материал и методы. Клинический случай лечения пациента 42 лет с кататравмой в результате падения с третьего этажа. При поступлении инициировано лечение по протоколу ATLS. Установлен диагноз: Перелом костей таза АО/ОТА 61-В2.1с, 61-А2.1. Алкогольное опьянение. Хронический вирусный гепатит С. Госпитализирован в отделение интенсивной терапии. Через 8 суток с момента травмы выполнена окончательная фиксация лонной кости изготовленным с помощью 3D печати штифтом, остеосинтез боковых масс крестца канюлированным винтом 7.3 мм. В первые сутки после операции пациент активизирован с помощью костылей. Ранний послеоперационный период без осложнений. Выводы. Аддитивные технологии облегчают процессы разработки новых имплантатов и их внедрение в клиническую практику. Предложенный стержень позволяет успешно стабилизировать костные отломки лонных костей. Использование аддитивных технологий при переломах костей таза имеет прикладное значение, что требует дальнейшего изучения.

Introduction: The complex anatomy of the anterior pelvic ring and the mechanics of load distribution impose specific requirements for implants. 3D printing technologies make it possible to produce implants with specified parameters in a short time. While additive technologies are widely used in orthopedics, experience in patients with fractures of the pelvic ring is limited. Objective: To present the clinical case of using a 3D-printed implant for fixation of a pubic bone fracture.Materials and methods: A clinical case of a 42-year-old patient treated with a catatrauma as a result of a fall from the third floor. On admission, treatment was initiated using the ATLS protocol. Diagnosed with Fracture of the pelvic bones AO / OTA 61-B2.1c, 61-A2.1. Alcoholic intoxication. Chronic viral hepatitisC. Hospitalized in the intensive care unit. After 8 days from the moment of injury, the final fixation of the pubic bone was performed with a 3D-printed nail, osteosynthesis of the lateral sacral masses with a 7.3 mm cannulated screw. On the first day after the operation, the patient was activated with crutches. Early postoperative period without complications.Conclusion: Additive technologies facilitate the development of new implants and their introduction into clinical practice. The proposed rod makes it possible to successfully stabilize bone fragments of the pubic bones. The use of additive technologies for fractures of the pelvic bones is of practical importance, which requires further study.