СОГЛАСОВАННАЯ ЭКСПЕРТНАЯ ПОЗИЦИЯ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ФУЛЬМИНАНТНОГО МИОКАРДИТА В УСЛОВИЯХ ПАНДЕМИИ COVID-19

Представлено российское экспертное консенсусное заявление по диагностике и лечению фульминантного миокардита (ФМ), подготовленное Национальным обществом по изучению проблем липидологии и ассоциированных метаболических заболеваний, Межрегиональной общественной организацией “Общество врачей внутренней, спортивной и профилактической медицины”, основанное на клинических рекомендациях Российского кардиологического общества, данных китайского клинического исследования (NCT03268642), экспертных рекомендациях по клиническому лечению повреждений миокарда, связанных с новой коронавирусной инфекцией Национального гериатрического клинического медицинского исследовательского центра, отделения сердечно-сосудистых заболеваний китайского гериатрического общества, отделения кардиологии Пекинской Медицинской Ассоциации. Обсуждаются вопросы патогенеза, диагностики и лечения повреждения миокарда и ФМ у больных, инфицированных SARS-CoV-2 в условиях пандемии COVID-19. Представлены клинические особенности и диагностические критерии ФМ, представлена комплексная схема лечения повреждения миокарда и ФМ, направленная на поддержание жизнедеятельности в условиях COVID-19. Предложенный протокол ведения пациентов с повреждением миокарда, инфицированных SARS-CoV-2, адаптирован с учетом клинического опыта работы китайских экспертов с таким контингентом больных, а протокол по антикоагулянтной и антитромбоцитарной терапии предложен Медицинским центром МГУ.

The article contains Russian expert consensus statement on the diagnosis and treatment of fulminant myocarditis (FM), prepared by the National Society for the Study of Lipidology and Associated Metabolic Diseases, the Society of Internal, Sports and Preventive Medicine based on the clinical guidelines of the Russian Society of Cardiology, results of China Clinical Study (NCT03268642), Expert Guidelines of Russian Clinical and Research Center of Gerontology, Chinese Society of Geriatrics, Cardiology Branch of Beijing Medical Association. Pathogenesis, diagnosis and treatment of myocardial injury and FM in patients infected with SARS-CoV-2 in the context of the COVID-19 pandemic are discussed. Clinical features and diagnostic criteria of FM, as well as and comprehensive therapy for myocardial injury and FM are presented. The proposed protocol for the management of patients with myocardial injury in patients infected with SARS-CoV-2 was adapted with the clinical experience of Chinese experts. The protocol for anticoagulant and antiplatelet therapy was proposed by the Moscow State University Medical Center.