Применение электронейростимуляции малоберцовых и большеберцовых нервов при лечении пациентов с неврологическим дефицитом после дискэктомии в пояснично-крестцовом отделе

У большинства пациентов после дискэктомии в ПК отделе, несмотря на устранение компрессии корешка, продолжаются проявления хронической радикулопатии. Болевой синдром сохраняется у 85,8% пациентов, онемение у 74,1% и парестезия у 44,7%. Цель: изучить эффективность транскожной электронейростимуляции (ТЭНС) малоберцовых и большеберцовых нервов при лечении пациентов cневрологическим дефицитом после перенесенной дискэктомии на уровне L4-S1. Материалы и методы. После курса фармакотерапии 15пациентов прошли курс прямой стимуляции малоберцовых и большеберцовых нервов с помощью транскожной электронейростимуляции и 15 пациентов прошли курс шам-стимуляции (sham stimulation). Заключение. Прямая лабильная стимуляция малоберцовых и большеберцовых нервов с применением монополярного тока с частотой 1 Гц, длительностью 200 мкс и амплитудой, вызывающей безболезненный моторный ответ, является высокоэффективным методом лечения пациентов с остаточными клиническими неврологическими проявлениями после перенесенной дискэктомии на уровне L4-S1. На фоне данного метода достоверно регрессируют симптомы натяжения, моторный дефицит, нарушение походки, нарушения ахиллова рефлекса и болевой синдром в сенсорном и аффективном аспектах.

In most patients after lumbar discoectomy, despite the elimination of root compression, the manifestations of chronic radiculopathy continue. Pain syndrome persists in 85.8% of patients, numbness in 74.1%, and paresthesia in 44.7%. Objective:to study the efficacy of transcutaneous electroneurostimulation (TENS) of the peroneal and tibial nerves in the treatment of patients with neurological deficit after undergoing discoectomy at the L4-S1 level. Materials and methods. After a course of pharmacotherapy, 15 patients underwent a course of direct stimulation of the peroneal and tibial nerves using transcutaneous electroneurostimulation, and 15 patients underwent a course of sham stimulation. Conclusion. Direct labile stimulation of the peroneal and tibial nerves using a monopolar current with a frequency of 1Hz, a duration of 200 μs and an amplitude that induces a painless motor response is a highly effective method of treating patients with residual clinical neurological manifestations after undergoing discoectomy at the L4-S1 level. Against the background of this method, the symptoms of tension, motor deficit, gait disturbance, impaired аchilles reflex and pain syndrome in the sensory and affective aspects are reliably regressed.

Номер выпуска
2
Язык
Русский
Страницы
66-72
Статус
Опубликовано
Год
2022
Организации
  • 1 РУДН
  • 2 ООО «Оливия»
  • 3 ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени акад. Б. В. Петровского»
  • 4 ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России
Ключевые слова
direct labile TENS; discoectomy; radiculopathy; McGill Pain Questionnaire; Lasegue sign; прямая лабильная ТЭНС; дискэктомия; радикулопатия; Мак-Гилловский болевой опросник; симптом Ласега
Дата создания
06.07.2022
Дата изменения
06.07.2022
Постоянная ссылка
https://repository.rudn.ru/ru/records/article/record/85846/
Поделиться

Другие записи