Путь JAK-STAT в патогенезе витилиго и применения ингибиторов янус-киназ в качестве терапии

Статья представляет собой обзор литературы, состоящий из 2 тематических блоков. Первая часть статьи посвящена разбору фундаментальных понятий и механизмов функционирования самого пути JAK-STAT. Понимание механизмов работы препаратов, ингибирующих янус-киназы, приобретает крайнюю актуальность в настоящее время. Все больше нозологий, где есть аутоиммунный компонент, показывает, по данным международных исследований, хорошие клинические результаты. Так, в дерматовенерологии считается перспективным их использование, например при витилиго, алопеции, атопическом дерматите. Вторая часть статьи освещает публикации - анализ данных об эффектах и клинических наблюдениях применения препаратов у пациентов с витилиго. Описаны исторические примеры первых пациентов, пролеченных препаратами ингибиторов янус-киназ, которые изначально применяли у пациентов с ревматоидным артритом. Затронут также вопрос побочных реакций со стороны кожного покрова. Приведены клинический пример обострения витилиго на фоне приема данного класса препаратов и анализ возможных причинно-следственных связей. Перечислены известные реакции со стороны кожного покрова у пациентов, находящихся на длительной терапии. Кратко освещены первые результаты второй стадии исследования терапии избирательными ингибиторами янус-киназ для лечения пациентов с витилиго.

This article is a literature review consisting of two topical units. The first part of the article addresses the fundamental concepts and mechanisms of the JAK-STAT pathway. Currently, understanding the drugs’ mechanisms of action based on the Janus kinase inhibition principle is crucial. According to international studies, an increasing number of conditions with an autoimmune component are showing good clinical response. Thus, the use of Janus kinase inhibition in dermatovenerology is considered promising, for example, in vitiligo, alopecia, atopic dermatitis. The second part of the is a literature review with analysis of data on the effects and clinical outcomes in patients with vitiligo treated with these drugs.Historical cases of the first patients treated with Janus kinase inhibitors initially used in rheumatoid arthritis patients are described. Adverse skin reactions were also addressed.A clinical case of vitiligo exacerbation that occurred during these drugs therapy and the analysis of possible cause-effect relations are presented. Known skin reactions in patients on long-term therapy are listed. The initial results of a phase II trial of selective Janus kinase inhibitors used in vitiligo patients are headlined.