Эффективность и безопасность применения терлипрессина во время кесарева сечения у беременных женщин с высоким риском кровотечения: многоцентровое комплексное когортное исследование «Терли-Кровотечение». Часть III.

Поиск новых методов профилактики и лечения массивных акушерских кровотечений является приоритетной задачей для мирового научного сообщества, как акушеров, так и анестезиологов. Ранее мы продемонстрировали профилактическую эффективность терлипрессина, который помогает уменьшить объем кровопотери во время кесарева сечения, и отсутствие системных гемодинамических эффектов при местном применении. Цель . Оценить изменения клинических и лабораторных параметров при местном применении терлипрессина в качестве средства профилактики послеродового кровотечения во время кесарева сечения у беременных женщин высокого риска. Пациенты и методы . Данная публикация является продолжением нашего многоцентрового комплексного когортного исследования «Терли-Кровотечение». В исследование были включены 454 беременные женщины высокого риска кровотечения, родившие путем кесарева сечения. Они были разделены на две группы: контрольную группу (n = 351) и экспериментальную группу (n = 103), в которой терлипрессин вводился местно в миометрий. Были проанализированы показатели общего анализа крови, кислотно-щелочного баланса, лактата и гемостаза. Результаты . Уровни гемоглобина, тромбоцитов, фибриногена, лактата и pH крови различались в группах в послеоперационном периоде наблюдения (p < 0,05). Вывод . Анализ клинико-лабораторных параметров указывает на профилактическую способность терлипрессина снижать объем интра- и послеоперационного кровотечения без воздействия на систему гемостаза.

Efficiency and safety of terlipressin application during caesarian section in pregnant women with a high risk of bleeding: a multicenter comprehensive cohort study of Terli-Bleed. Part III

The search for new means of prevention and treatment of massive obstetric haemorrhage is a priority task for the world scientific community, both obstetricians and anesthesiologists. Previously, we have shown the preventive efficiency of terlipressin, which helps to reduce the volume of blood loss during caesarean section (CS), and its lack of systemic hemodynamic effects when used topically. Objective. To evaluate changes in clinical and laboratory parameters when using terlipressin topically as a means of preventing postpartum haemorrhage during CS in high-risk pregnant women. Patients and methods. This publication is a continuation of our multicenter comprehensive cohort study of Terli-Bleed. The study included 454 pregnant women at high risk for haemorrhage who delivered by CS. They were divided into two groups: a control group (n = 351) and a study group (n = 103), with topical administration of terlipressin injected into the myometrium. Complete blood count, acid-base balance, lactate and hemostasis parameters were analyzed. Results. The levels of hemoglobin, platelets, fibrinogen, lactate, and blood pH were different in the groups during the postoperative follow-up period (p < 0.05). Conclusion. The analysis of clinical and laboratory parameters indicates the preventive ability of terlipressin to reduce the volume of intra-and postoperative haemorrhage without affecting the hemostasis system. © 2021, Dynasty Publishing House. All rights reserved.