Indications for magnesium supplementation an example of alcoholism [O pokazaniyakh k naznacheniyu preparatov magniya na primere alkogolizma]

Supplementation of various substances (metabolites, microelements, vitamins) is sometimes recommended without sufficient indications. To decide whether a supplementation is needed, the question should be answered whether there is a deficiency, and if there is, if it can be compensated by diet. Magnesium (Mg) deficiency has been associated with cardiovascular diseases, certain metabolic and neuropsychiatric disorders. Hypomagnesemia is above-average in alcoholism; however, alcoholics should not be a priori assumed to have Mg deficiency. Mild depletion does not necessarily require supplementation. The parenteral route is mandatory in severe Mg deficiency. Hypermagnesemia may result from excessive supplementation. Intravenous infusions of Mg-containing solutions have sometimes been used in alcoholics without sufficient indications. In conditions of suboptimal procedural quality assurance, endovascular and other invasive manipulations can lead to transmission of viral hepatitis. It has been suggested to include Mg in routine blood ionograms. The contents of Mg in different foodstuffs should be taken into account in patients at risk of Mg deficiency to better manage the diet.В настоящее время некоторые вещества (метаболиты, микроэлементы, витамины) назначаются без достаточных показаний. Для решения вопроса о необходимости суплиментации необходимо в первую очередь установление факта дефицита и возможности его компенсации с помощью диеты. Дефицит магния (Mg) ассоциирован с артериальной гипертензией, инсультами, некоторыми метаболическими и психоневрологическими расстройствами. Установлено, что частота гипомагниемии повышена при алкоголизме, однако это не означает что дефицит Mg имеется у всех злоупотребляющих алкоголем. Не всякая гипомагниемия требует заместительной терапии. Показания к парентеральному введению препаратов Mg могут возникнуть при выраженном дефиците. В свою очередь чрезмерный прием препаратов Mg ведет к гипермагниемии и связанным с ней нежелательным эффектам. Внутривенные инфузии Mg-содержащих растворов в некоторых случаях применяются при алкоголизме без достаточных показаний. В условиях неоптимального обеспечения качества процедур эндоваскулярные и другие инвазивные манипуляции сами по себе являются причиной развития неблагопритяных эффектов. Коррекция водно-электролитного баланса должна основываться на клинико-лабораторных данных. Предлагается включить Mg в рутинные ионограммы крови. Пациентам с риском дефицита магния желательно учитывать содержание Mg в различных продуктах питания, чтобы лучше регулировать диету.