Выбор метода реконструкции у больных раком молочной железы

В статье отражены основные современные подходы к реконструкции молочной железы с использованием имплантатов, аутологичных лоскутов и их комбинаций, а также технические решения, позволяющие расширить показания и добиться улучшения эстетических результатов. Также представлены преимущества и недостатки одномоментных реконструкций собственными тканями и с использованием силиконового эндопротеза. Проведен обзор исследований, посвященных одномоментным и двухэтапным реконструкциям, возможностям адъювантной лучевой терапии и их влиянию на результаты реконструкции. Дана актуальная оценка тщательному индивидуальному планированию метода реконструкции молочной железы с целью выработки алгоритма действий для достижения высокого уровня качества жизни.

The paper reflects main current approaches to breast reconstruction using implants, autologous flaps, and their combinations, as well as technical solutions that allow for expanding the indications and achieving better aesthetic results. It also presents the advantages and disadvantages of simultaneous reconstructions using patients’ own tissues and a silicone endoprosthesis. Studies dealing with one- and two-stage reconstructions, the possibilities of adjuvant radiation therapy, and their impact on reconstruction the results are reviewed. Current evaluation is given to the careful individual planning of a breast reconstruction method in order to make a plan of actions to achieve a high quality of life.