Применение геля гипохлорита натрия для улучшения сцепления композитного материала с эмалью временных зубов при слюнной контаминации

Цель исследования. Изучение воздействия геля, содержащего 2% гипохлорита натрия, на последующее сцепление композитного материала и эмали после попадания слюны на поверхность эмали, которая была обработана 37% ортофосфорной кислотой TetricN-Etch (Ivoclar Vivadent). Материал и методы. Исследованы 79 временных зубов, которые были удалены не более 1 мес назад. Данные зубы были поделены случайным образом на 4 группы: группа A включала 10 временных зубов, эмаль которых была обработана классическим методом без нанесения слюны, группа B - 23 временных зуба, эмаль которых была протравлена с последующим нанесением слюны и повторным протравлением, группа C - 23 временных зуба, эмаль которых была протравлена, после чего на нее нанесли слюну, рабочее поле промыли водой и высушили, а затем выполнили композитную реставрацию, группа D - 23 временных зуба, эмаль которых была обработана слюной после протравливания, затем был использован гель гипохлорита натрия, и работа была продолжена. Исследование проводилось на аппарате для определения прочности при разрыве (Testometric M350-10 kN, «Testometric Ltd.», Великобритания). Результаты. Среднеарифметические значения сцепления композита и эмали зубов распределились следующим образом: (A=13,39 МПа) > (D=11,82 МПа) > (C=8,07 МПа) > (B=6,15 МПа). Исследования показали, что использование гипохлорита натрия в виде геля после попадания слюны на поверхность обработанной эмали укрепляет сцепление композита с эмалью временных зубов статистически значимо больше, чем повторное протравливание или промывание водой с высушиванием. Заключение. Во время работы с композитными материалами при попадании слюны после стадии протравливания на рабочее поле эмали временного зуба авторы рекомендуют наносить гель гипохлорита натрия в течение 15 с с последующим промыванием и высушиванием.

Objective. The study investigated the effect of 2%s odium hypochlorite gel application after post-etching salivary contamination on composite bonding strength to primary teeth enamel. Material and methods. The sample consisted of 79 primary human teeth that were extracted no more than one month ago. The sample was randomly divided into four groups: (1) the control group (A) comprised 10 primary teeth, and composites were applied in the traditional manner without any salivary contamination; (2) the second group (B) consisted of 23 primary teeth in which salivary contamination was conducted after etching followed by re-etching and follow-up; (3) the third group (C) comprised 23 primary teeth in which saliva contamination was done after etching followed by washing, drying, and follow-up; and (4) the fourth group (D) comprised 23 primary teeth, in which salivary contamination was conducted after etching followed by application of sodium hypochlorite gel and follow-up. The samples were tested using the Testometric Tensile Strength Device (Testometric M350-10 kN, Testometric Ltd., UK) to measure the composite bonding strength to enamel of primary teeth. Results. The arithmetic mean strength values in the research sample were ordered as followed: (A=13.39 MPa) > (D=11.82 MPa) > (C=8.07 MPa) > (B=6.15 MPa). The application of sodium hypochlorite gel after salivary contamination significantly improved the composite bonding strength to primary teeth enamel when compared with re-etching or only washing and drying. Conclusion. 15 s exposition of sodium hypochlorite gel with subsequent rinse and drying is recommended in case of saliva contamination of etched primary tooth enamel surface.