Приведены данные о ведущих аспектах патогенеза гестационного сахарного диабета (ГСД) в современных условиях. Пандемия ожирения привела не только к экспоненциальному росту частоты ГСД, но и к более ранней его манифестации. Инсулинорезистентность (ИР) на фоне ожирения, поддерживая состояние метавоспаления, рассматривается как основной патогенетический фактор ГСД. Беременность в условиях преконцепционной ИР опасна отдаленными последствиями (в том числе ожирением, жировым гепатозом у потомства), формирующимися за счет механизмов эпигенетического программирования.
The paper gives data on the leading aspects of the pathogenesis of gestational diabetes mellitus (GDM) in modern conditions. The obesity pandemic has led not only to an exponential increase in the incidence of GDM, but also to its earlier manifestation. Maintaining the state of metainflammation, insulin resistance (IR) in obesity is regarded as the main pathogenetic factor for GDM. In preconceptional IR-related pregnancy, there can be long-term dangerous consequences (including obesity, fatty hepatosis in the offspring) due to the mechanisms of epigenetic programming.