ВНУТРЕННЯЯ ФИКСАЦИЯ НЕСТАБИЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ТАЗА (ОПЫТ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ)

За последние 3 года проведен анализ оперативного лечения 48 пациентов с нестабильными переломами костей таза. В группу исследования были включены пациенты с переломами типов В3, С2, С3 по классификации А.О. Средний срок наблюдения после операции составил 1 год. Оценка результатов лечения проводилась на основании клинического осмотра, анализа рентгенограмм, оценочной шкалы Маттиса. Хорошие результаты (76%) получены у пациентов с переломами таза тип В3, С2, по классификации А.О. Количество удовлетворительных и неудовлетворительных результатов - 15% и 9% соответственно - получено у пациентов в группе с самыми тяжелыми повреждениями тип С3. Осложнения в виде нагноений, нарушения стабильности фиксации с потерей репозиции наблюдались у 5 человек (9%), два пациента из 3 группы скончались. Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что погружной остеосинтез с использованием различных конструкций, выполненный в максимально возможные ранние сроки (damage control) остается на сегодняшний момент золотым стандартом в лечении нестабильных переломов таза. Наибольшее количество осложнений наблюдалось в группе вертикально нестабильных переломов таза С3. Полученные данные в определенной степени коррелируют с данными отечественной и зарубежной литературы.

INTERNAL FIXATION OF INSTABILITY PELVIC FRACTURE

Over the past 3 years, an analysis of surgical treatment of 48 patients with unstable fractures of pelvic bones has been performed. The study group included patients with type B3, C2, and C3 fractures according to AO classification. The average follow-up period after the operation was 1 year. Evaluation of the results of treatment was carried out on the basis of clinical examination, the analysis of radiographs and Mattis evaluation scale. Good results (76%) were obtained in patients with pelvic fractures type B3, C2, according to the AO classification. The number of satisfactory and unsatisfactory results of 15% and 9%, respectively, was obtained in patients in the group with the heaviest damage type C3. Complications of festering, impaired stability of fixation with loss of reposition were observed in 5 people (9%), two patients from the 3rd group died. The obtained data allows to draw a conclusion that submersible osteosynthesis using various designs performed at the earliest possible time (damage control) remains the gold standard for today in the treatment of unstable fractures of the pelvis. The greatest number of complications was observed in the group of vertically unstable fractures of the pelvis C3. The data obtained correlates to a certain extent with the data of domestic and foreign literature.