Клиническая патофизиология органов дыхания недоношенных детей

В обзоре на основании современных литературных и собственных данных с клинических позиций освещены патофизиологические основы наиболее распространенных респираторных расстройств недоношенных детей в неонатальном периоде и грудном возрасте - респираторного дистресс-синдрома новорожденных, бронхолегочной дисплазии, в том числе осложненной легочной гипертензией, апноэ недоношенных, транзиторного тахипноэ новорожденных, а также в более старшем возрасте (острый бронхиолит респираторно-синцитиальной вирусной этиологии, бронхиальная астма). Последовательно изложены структурные, биохимические и функциональные особенности органов дыхания недоношенных детей, являющиеся предпосылками для развития данных заболеваний. Установлена обратная зависимость эпидемиологии ряда респираторных заболеваний недоношенных детей от гестационного возраста. Патогенетически обоснованы современные диагностические, терапевтические и профилактические стратегии у недоношенных детей с респираторными нарушениями.

Clinical pathophysiology of the respiratory system in preterm infants

In the review on the basis of modern literature and our own data from the clinical positions pathophysiological principles of the most common respiratory disorders in preterm infants in neonatal period and infancy are elucidated (neonatal respiratory distress syndrome, bronchopulmonary dysplasia (BPD), BPD-associated pulmonary hypertension, apnea of prematurity, transient tachypnea of the newborn, and in older age: acute respiratory syncytial virus bronchiolitis, bronchial asthma). A consistent vision for structural, biochemical and functional features of the respiratory system in preterm infants, which are prerequisites for the development of the diseases, are described. An inverse dependence of epidemiology of number of lung diseases of prematurity on gestational age has been established. Modern diagnostic, therapeutic and preventive strategies in preterm infants with respiratory disorders are pathogenetically substantiated.