В статье на основании современных данных отечественных и зарубежных исследований представлена актуальная информация о клинических, гематологических и биохимических маркерах бактериальной инфекции (БИ) у детей разного возраста, являющихся показаниями для антибиотикотерапии. Приведены критерии клинической дифференциальной диагностики вирусных, бактериальных и тяжелых бактериальных инфекций у детей. Отдельно описаны клинико-лабораторные признаки системной БИ у новорожденных. В зависимости от возраста, начиная от рождения, приведены пороговые значения (cut-off) и прогностические возможно сти уровня лейкоцитов, нейтрофилов, С-реактивного белка и прокальцитонина как наиболее информативных лабораторных маркеров БИ. Перечислены многочисленные альтернативные причины повышения уровня данных показателей, чем обоснована необходимость одновремен ного определения нескольких маркеров.
Based on current data from domestic and foreign studies, the article presents relevant information on clinical, hematological and biochemical markers of bacterial infection (BI) in children of different ages, which are indications for antibiotic therapy. The article provides criteria for the clinical differential diagnostics of viral, bacterial and severe bacterial infections in children. Clinical and laboratory signs of systemic BI in newborns are described separately. Depending on age, starting from birth, the cut-off values and prognostic potential of leukocytes, neutrophils, C-reactive protein and procalcitonin levels as the most informative laboratory markers of BI are presented. Numerous alternative reasons for increasing the level of these indicators, which justify the need to simultaneously identify several markers are listed. © 2019, Pediatria Ltd.. All rights reserved.