Сегментарная дилятация Шлеммова канала с помощью интраканального проволочного стального спирального стента собственной конструкции в хирургии открытоугольной глаукомы

Цель исследования - оценить эффективность сегментарной дилятации Шлеммова канала с помощью интраканального проволочного стального спирального стента в снижении внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой. Проанализированы отдаленные результаты (1 год) 12 операций после имплантации стента в просвет Шлеммова канала. Средний уровень внутриглазного давления (ВГД) до операции составлял 28,5±5,5мм рт.ст. Критериями оценки были выбраны: динамика уровня ВГД, частота осложнений, необходимость применения гипотензивных капель и повторного хирургического вмешательства.Отличный результат был достигнут в 41,6% (5 из 12), а удовлетворительный - в 58,3% (7 из 12) случаев. Уровень ВГДснизился на 25,6% от исходного и составлял 21,2 ±5,9 мм рт.ст. Количество применений гипотензивных капель уменьшилось на 58,3%. В 25% (3 из 12) случаев потребовалась ИАГ-лазерная трабекулопунктура для нормализации повышенного уровня ВГД. Интра- и послеоперационных осложнений не наблюдалось.Таким образом, сегментарная дилятация Шлеммова канала с помощью интраканального проволочного стального спирального стента собственной конструкции эффективно снижает уровень ВГД у пациентов с ОУГ в отдаленные сроки.

SEGMENTAL DILATION OF SCHLEMM’S CANAL USING AN ORIGINAL INTRACANALICULAR WIRE STAINLESS STEEL SPIRAL STENT IN SURGICAL MANAGEMENT OF OPEN ANGLE GLAUCOMA

Aim. To evaluate the effectiveness of segmental dilation of Schlemm’s canal in decreasing intraocular pressure using an original intracanalicular stent in surgical management of open angle glaucoma.Long-term results (1 year) of 12 surgeries after stent implantation into Schlemm’s canal have been analyzed. Mean IOP was28.5±5.5mmHg on 2.4±0.9 medications. Outcome measures: IOP changes, complication rate, additional medication, repeat surgery.Complete success was achieved in 41.6% (5/12) cases, partial - in 58.3% (7/12) cases. At 12 months mean IOP was21.2±5.9mmHg (25.6% decrease). Medication use decreased by 58.3%. In 25% (3/12) of cases a YAG laser trabeculopuncture was done to control high IOP. There were no cases with inflammation, hypotony, hemorrhage and shallow anterior chamber.Conclusions. A long-term decrease in intraocular pressure in patients with open angle glaucoma may be achieved after segmental dilation of Schlemm’s canal using intracanalicular stent.