КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНОЙ КАРЦИНОМЫ НА СТАДИИ BCLC B, ПОДВЕРГНУТОЙ КОМБИНИРОВАННОМУ ЛЕЧЕНИЮ

В статье представлен клинический случай успешного лечения пациента с гепатоцеллюлярным раком (ГЦР) на стадии BCLC B, которого изначально считали бесперспективным к радикальному лечению и имеющим неблагоприятный прогноз. Описанная тактика позволяет добиваться лучших результатов в оказании помощи больным раком печени, обращающимся в медицинское учреждение несвоевременно и не на начальных стадиях онкологического процесса. Пациент 69 лет с болями и выраженной слабостью поступил в клинику, где по результатам инструментальных методов исследования было выявлено новообразование печени, квалифицированное как ГЦР T₃N₀M₀, II стадия. Учитывая размеры и расположение опухоли, выполнено комбинированное лечение, включающее два этапа трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ) доксирубицином, таргетная терапия ленватинибом, микроволновая абляция и хирургическая резекция опухоли. Результатом манипуляций стали прогрессивное уменьшение размеров новообразования, дальнейшее его радикальное удаление и улучшение качества жизни. На основании представленного клинического случая можно сделать вывод о возможности оказания специализированной помощи тяжёлым больным ГЦР, а накопление соответствующего опыта позволит улучшить качество и результативность лечения этой группы пациентов.

The article presents a clinical case of successful treatment of a patient with a BCLC stage B hepatocellular carcinoma (HCC), with the initial prediction of unfavorable radical treatment results and poor outcomes. The described approach allows the achievement of better results in patients with delayed treatment of HCC diagnosed at the advanced stage of the disease. A 69-year-old patient with pain and severe weakness was admitted to the hospital, where, according to the results of instrumental examination methods, a hepatic tumor was detected, qualified as HCC T3N0M0, stage II. Given the size and location of the tumor, combined treatment was performed, including two sessions of transarterial chemoembolization (TACE) with doxorubicin, targeted therapy with lenvatinib, microwave ablation, and surgical resection of the tumor. As a result, a progressive decrease in the tumor size was achieved with its subsequent radical removal and improved quality of life. The presented clinical case has shown that specialized care of HCC patients with advanced stages of the disease may be successful, and the accumulation of relevant experience may improve the quality and effectiveness of treatment for this group of patients.