Последовательное применение методов физиотерапии в лечении больных туберкулезом легких: клинический случай

Введение. Одной из проблем отечественной фтизиатрии является низкая эффективность лечения, для повышения которой, наряду с противотуберкулезной химиотерапией, используются методы патогенетического воздействия, в т. ч. физиотерпевтические процедуры. Применение нескольких физических факторов в лечении туберкулеза легких показывает бÓльшую терапевтическую эффективность по сравнению с монофакторным воздействием. Однако работ, освещающих комбинированное воздействие физических факторов при туберкулезе органов дыхания, применяющихся последовательными курсами с учетом фазы специфического процесса и механизмов лечебного воздействия физических методов, недостаточно.Цель работы - продемонстрировать эффективность последовательного применения методов физиотерапии в лечении больных туберкулезом легких.Материалы и методы. Материалами исследования послужили медицинские карты стационарного больного и результаты комплексного обследования.Результаты и обсуждение. Представленный клинический пример демонстрирует эффективность последовательного применения физиотерапевтических процедур в комплексном лечении больной с инфильтративным туберкулезом легких. Уже через 1 мес. с начала лечения отмечена ускоренная положительная клиническая динамика, прекращение бактериовыделения, частичное рассасывание инфильтративных изменений в легких, ко 2 мес. - закрытие полостей распада, через 4 мес. пациентка выписана с минимальными рентгенологическими изменениями для продолжения лечения в амбулаторных условиях.Заключение. Последовательное применение физических факторов может явиться одним из действенных методов повышения эффективности лечения туберкулеза легких. Необходимо проведение дальнейших исследований для обоснования эффективности предложенной методики.

Introduction. One of the problems of domestic phthisiology is the low effectiveness of treatment, which, along with anti-tuberculosis chemotherapy, uses pathogenetic methods, including physiotherapy procedures. The use of several physical factors in the treatment of pulmonary tuberculosis shows great therapeutic effectiveness. However, there are not enough works highlighting the combined effects of physical factors in tuberculosis of the respiratory system, applied in successive courses, taking into account the phase of a specific process and the mechanisms of therapeutic effects of physical methods.The purpose of the study - is to demonstrate the effectiveness of consistent application of physiotherapy methods in the treatment of patients with pulmonary tuberculosis.Materials and methods. The materials of the study were the medical records of the inpatient and the results of a comprehensive examination.Results and discussion. The presented clinical example demonstrates the effectiveness of consistent application of physiotherapy procedures in the complex treatment of a patient with infiltrative pulmonary tuberculosis. After 1 month from the start of treatment, accelerated positive clinical dynamics was noted, cessation of bacterial excretion, partial resorption of infiltrative changes in the lungs, by 2 months - closure of the decay cavities, after 4 months the patient was discharged with minimal radiological changes to continue treatment on an outpatient basis.Conclusion. Consistent application of physical factors can be one of the effective methods of improving the effectiveness of treatment of pulmonary tuberculosis, as demonstrated by the presented clinical examples. Further research is needed to substantiate the effectiveness of the proposed methodology.