ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛОСКУТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В РЕКОНСТРУКЦИИ КОЖНЫХ ДЕФЕКТОВ В ОБЛАСТИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА У СОБАК

Рассмотрены возможности использования полнослойного поворотного лоскута с основой ткани молочной железы в реконструкции кожных дефектов в области локтевого сустава у собак после иссечения гигромы локтевого отростка, при наличии хронических ран в области локтевого сустава. Дана ретроспективная оценка первичных и отдаленных результатов оперативного вмешательства. Рассмотрены шесть клинических случаев. В раннем послеоперационном периоде во всех случаях на 2-3 сут отмечали отек тканей поворотного лоскута с активным, отделяемым транссудата по дренажной системе. Спадание отека происходило на 7-8 сутки. В раннем послеоперационном периоде в 3 из 6 случаев состояние перемещенного лоскута оценивали как удовлетворительное. В одном случае был выявлен локальный некроз кожного лоскута диаметром до 3,0 см² и несостоятельность швов в области перифокального воспаления, в двух случаях при хронической ране в области локтевого отростка - несостоятельность швов, в дельнейшем требующие хирургической обработки и установки аппарата внешней фиксации для иммобилизации локтевого сустава на время сращения швов. При оценке результатов реконструкции раны в отдаленном периоде (на 40-180 сут) во всех группах определяли косметический дефект в виде избытка кожного покрова в области операционной раны. Несмотря на описанные осложнения, использование лоскута ткани молочной железы для реконструкции дефектов кожного покрова в области локтевого сустава можно считать эффективным и менее травматичным, в сравнении с перемещением других поворотных полнослойных лоскутов.

THE USE OF A BREAST FLAP IN THE RECONSTRUCTION OF SKIN DEFECTS IN THE ELBOW JOINT AREA IN DOGS

The article considers the use of a full-layer return breast flap in the reconstruction of canine skin defects in the elbow joint area after elbow hygroma excision when there are chronic wounds in the elbow joint area. A retrospective evaluation of primary and long-term results of surgical intervention are presented. Six clinical cases are considered. In the early postoperative period on day 2-3, edema of the tissues of the return flap and active transudation through the drainage system was noted in all the cases. Edema of the flap abated on the 7-8th day. In the early postoperative period the condition of the displaced flap was assessed as good in 3 of 6 cases. In one case, local necrosis of the skin flap of 3.0 sm diameter and suture failure in the area of perifocal inflammation was detected. The suture failure was revealed in two cases with a chronic wound in the elbow appendage. Subsequently, it needed surgical treatment and installing external fixation device for immobilization of the elbow joint for the time till the suture coalesce. When considering the results of the wound reconstruction in the long-term period (on 40-180 days) all the dogs had a cosmetic defect in the form of an excessive cutaneous covering in the area of the operating wound. Despite the described complications, the use of a breast tissue flap for reconstruction of cutaneous defects in the area of elbow joint may be considered effective and less traumatic comparing to other displaced return full-layer flaps.