ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИХ И СИНТЕТИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

В последние годы во всем мире отмечается тенденция к омоложению рака молочной железы (МЖ), в связи с чем быстрым темпом происходит эволюция реконструктивной хирургии МЖ. Хирургический метод остается основным в комбинированном и комплексном лечении рака МЖ, а радикальная мастэктомия – по-прежнему основным вариантом хирургического лечения в большинстве клиник России. Бóльшая часть пациенток, которым необходимо выполнить мастэктомию, предпочитают одномоментную реконструкцию МЖ, так как после этой операции женщина быстрее реабилитируется психологически и физически. Тем не менее применение силиконовых эндопротезов не решило проблем реконструкции МЖ в плане комбинированного лечения в онкологии. Остается нерешенным вопрос различных осложнений, связанных не только с инфекциями, но и с развитием капсулярной контрактуры после лучевой терапии. Многим пациенткам при выполнении одномоментной реконструкции МЖ с помощью силиконового эндопротеза не хватает объема собственных тканей для надежного укрытия эндопротеза. В таких случаях для укрытия и укрепления нижнего склона реконструируемой МЖ используются синтетические сетчатые или биологические имплантаты либо аутологичные лоскуты.

BIOLOGICAL AND SYNTHETIC MATERIALS IN RECONSTRUCTIVE SURGERY FOR BREAST CANCER TREATMENT (LITERATURE REVIEW)

During the last years has been a worldwide trend towards rejuvenating breast cancer, and the evolution of reconstructive breast surgery is proceeding at a rapid pace. The surgical method is the primary method in the combined and complex treatment of breast cancer, and radical mastectomy is still the main option for surgical treatment in most Russian clinics. Most women who need a mastectomy prefer a one-stage breast reconstruction, because the woman is quickly rehabilitated psychologically and physically after this operation. Nevertheless, the use of silicone endoprostheses did not solve the problems of breast reconstruction in combined treatment in oncology. The issue remains unresolved of various complications, related not only to infections, but also to the development of capsular contracture after radiotherapy. Many patients with a one-stage breast reconstruction using a silicone endoprostheses lack the volume of their own tissues for reliable shelter of the endoprosthesis. In such cases, synthetic reticulated implants, biological implants or autologous flaps are used to cover and strengthen the lower slope of the reconstructed breast.