Ассоциация между кардиальной автономной нейропатией и жесткостью артерий у молодых пациентов с сахарным диабетом 1 типа без сердечно-сосудистых заболеваний

В статье представляется обзор литературы, посвященный кардиальной автономной нейропатии как проявлению осложнения сахарного диабета. Особое внимание уделяется вариабельности сердечного ритма для оценки автономной функции сердца и связи между сердечной вегетативной функцией и ригидностью артериальной стенки. Представлены данные собственных исследований у пациентов СД 1 типа без ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии, средний возраст - 29,1±8,2 лет, 53 (78,8%) мужчин, ИМТ - 21,7±3,9 кг/м2, САД -121,9±15,6 мм рт. ст., ДАД - 77,3±8,6 мм рт. ст., длительность диабета - 6,7 лет [2; 11], NT-proBNP - 120,4 пг/мл, ФВ ЛЖ - 62%. Корреляционный анализ выявил взаимосвязь между СРПВ и возрастом (r=0,43, р <0,05), продолжительностью диабета (r=0,36, р <0,05), САД (r=0,31, р <0,05), ДАД (r=0,33, р <0,05).Многомерный линейный регрессионном анализ, выявил ассоциации между SDNN и СРПВ ((SE) -0,32, p <0,001, R2 0,29), независимо от традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Association between Cardiac Autonomic Neuropathy and Arterial Stiffness in Young Patients with Type 1Diabetes Mellitus without Cardiovascular Diseases

The article presents a literature review about cardiac autonomic neuropathy which is one of the complications of diabetes mellitus. Particular attention is given to evaluation of heart rate variability, which can be indicative of the autonomic regulation of cardiovascular function and the association between cardiovascular autonomic function and arterial stiffness. Here we submit the results of our studies in patients with type 1 diabetes without ischemic heart disease and arterial hypertension, mean age 29,1±8,2 years, 53 (78,8%) men, BMI 21,7±3,9 kg/m2, SBP 121.9±5.6 mm Hg, DBP77.3±8.6 mm Hg, duration of diabetes 6.7 [2; 11], NT-proBNP 120.4 pg/ml, LVEF 62%. Correlation analysis showed the relationship between pulse wave velocity (PWV) and age (r=0.432, p <0.05), duration of diabetes (r=0.36, p <0.05), SBP (r=0.31, p <0.05), DBP (r=0.33, p <0.05). Multiple linear regression analysis revealed associations between SDNN and PWV ((SE) -0.32, p <0.001, R2 0.29), regardless of the traditional risk factors for cardiovascular diseases.