БЛОКИРУЕМЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ: ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Блокируемый остеосинтез выполнен у 345 больных с переломами бедра, голени, плеча и предплечья (в 93,6% случаев - без рассверливания костномозгового канала). Закрытым методом остеосинтез бедра произведен у 107 больных, в том числе у 27 с множественной и сочетанной травмой. При изолированных переломах большеберцовой кости выполнено 164 операции. Одномоментный остеосинтез бедренной и большеберцовой костей при их односторонних переломах произведен у 8 пациентов. Блокируемый остеосинтез плечевой кости выполнен в 8 случаях, из них в 3 - ретроградно. Рассверливание костномозгового канала применялось при ложных суставах бедра (13 больных), большеберцовой (5), плечевой (2), локтевой (1) кости. Осложнения наблюдались у 8 (2,3%) больных. В 3 случаях отмечалось нагноение послеоперационной раны с развитием остеомиелита бедренной (2) и большеберцовой (1) кости. В 5 (1,45%) случаях при выполнении остео-синтеза имели место технические ошибки, что потребовало повторной операции. У 230 (66,7%) больных получен отличный, у 105 (30,4%) - хороший, у 2 (0,6%) - удовлетворительный результат.

LOCKING OSTEOSYNTHESIS OF LONG BONES. EXPERIENCE AND TREATMENT RESULTS

Intramedullar nailing locking osteosynthesis of long bones was performed in 345 patients with femur, shin, humerus and forearm bones fractures. Osteosynthesis with unreamed nailing was used in 323 (93.9%) cases with femur fractures including 27 (8.0%) patients with multiple concomitant injuries. In tibia fractures 164 (98.7%) operations were performed. In unilateral fractures of femur and tibia single step osteosynthesis was used in 8 (2.3%) patients. In 8 (2.3%) patients with humerus fractures the method of locking osteosynthesis was applied, in 3 out of them - retrogradely. Reaming of medullar canal was used in pseudoarthroses of: 13 femural bones (4.0%), 5 tibial bones (1.45%), 2 humeri (0.6%), I ulnaris bones (0.3%). Complications were observed in 8 patients (2.3%) including 3 cases (0.9%) of deep infection, and 5 cases (1.45%) resulted from technical error. Excellent results were achieved in 230 (66.7%), good - 105 (30.4%), satisfactory - 2 (0.6%) cases.