Оценка эффективности регионарной проводниковой анестезии по показателям гемодинамики при оперативном лечении пациентов с осколочными ранениями нижних конечностей

Цель - оценка эффективности регионарной проводниковой анестезии в хирургическом лечении пациентов с осколочными ранениями нижних конечностей по гемодинамическим показателям. Проведено проспективное когортное исследование пациентов (n=122), оперированных по поводу осколочных ранений нижних конечностей. Пациенты были распределены в 4 группы в зависимости от анестезиологического пособия. Установлено, что применение регионарной проводниковой анестезии с блокадой периферического нерва под ультразвуковым контролем, в отличие от внутривенной и местной инфильтрационной, позволяет сохранить значения артериального давления и частоты сердечных сокращений в пределах нормы в течение всего цикла наблюдения, включая периоды оперативного вмешательства и перевязки, а также двухчасовые промежутки после выполненных процедур. У пациентов отмечено статистически значимое увеличение диаметра магистральных артерий нижних конечностей после оперативного вмешательства, сохраняющееся на протяжении всего периода послеоперационного введения анестетика.

The purpose is to evaluate the effectiveness of regional conduction anesthesia in the surgical treatment of patients with shrapnel wounds of the lower extremities in terms of hemodynamic parameters. A prospective cohort study of patients (n=122) operated on for shrapnel wounds of the lower extremities was performed. Patients were divided into 4 groups depending on anesthesia. It has been established that the use of regional conduction anesthesia with blockade of the peripheral nerve under ultrasound control, in contrast to intravenous and local infiltration, allows maintaining the values of blood pressure and heart rate within the normal range during the entire observation cycle, including periods of surgery and dressing, as well as two - hour intervals after the performed procedures. Patients showed a statistically significant increase in the diameter of the major arteries of the lower extremities after surgery, which persisted throughout the entire period of postoperative administration of the anesthetic.