РОЛЬ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ В ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА: ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

В обзоре литературы проанализированы результаты исследований роли макро- и микроэлементов в этиопатогенезе ишемического инсульта. Семейство нейроспецифических белков VEGF является фактором роста сосудов, отвечает за ангиогенез и нейрогенез и обладает нейропротекторными свойствами. Линейка белков VEGF разделяет эту роль с неорганическим фактором - металлолигандным гомеостазом. Изменение макро- и микроэлементного баланса является предвестником нарастающей неоптимальности работы ЦНС и маркером нейротрофических дисфункций задолго до их клинических проявлений. Магний участвует в синтезе нейропептидов в головном мозге. Низкая концентрация магния в периферической крови является фактором риска возникновения инсульта, то есть маркером-предвестником. Селен защищает нейроны от гипоксического/ишемического повреждения за счет уменьшения окислительного стресса. Медь принимает участие в ангиогенезе, дефицит меди приводит к уменьшению неоваскуляризации. Цинк необходим для формирования когнитивной функции и нормальной работы ЦНС, однако повышенная ферментативная активность Cu-Zn-СОД сопровождает ишемическое повреждение мозга. Марганец играет важную роль в предупреждении апоптоза посредством Mn-зависимых эндонуклеаз и регуляции Mn-СОД. Магний предотвращает риск развития ишемического инсульта. Селен является компонентом антиоксидантного фермента глутатионпероксидазы; селен индуцирует ангиогенез и улучшает функцию эндотелия за счет увеличения экспрессии VEGF. Медь ведет себя как обязательный сопутствующий фактор во всех ангиогенных сигнальных каскадах, настолько, что дефицит меди приводит к уменьшению неоваскуляризации. Цинк входит в состав нейропилина при VEGF-опосредованном ангиогенезе. Взаимодействие макро- и микроэлементов с нейроспецифическим белком VEGF определяет эндогенез ишемического инсульта.

The literature review analyzes the results of modern studies of the role of macro- and trace elements in the etiopathogenesis of ischemic stroke. The VEGF family of neurospecific proteins is a vascular growth factor responsible for angiogenesis and neurogenesis and has neuroprotective properties. The VEGF protein line shares this role with an inorganic factor, metal-ligand homeostasis. Macro- and trace elements are an integral part of the neurotrophic system of the brain. A change in macro- and trace element balance is a harbinger of the growing non-optimality of the CNS and a marker of neurotrophic dysfunctions long before their clinical manifestations. In modern literature, an analysis was made of the participation of a number of macro- and trace elements in metabolic processes in the brain and their relationship with the blood vessel growth factor VEGF during the formation of an ischemic focus. Macro- and trace elements are a cofactor of antioxidant enzymes that protect the brain from oxidative stress; they play a key role in dyscirculatory diseases of the brain. The interaction of macro- and trace elements with the neurospecific protein VEGF is a component of ischemic stroke endogenesis.