ТЕРАПИЯ ПАРОДОНТИТА ФАКТОРОМ РОСТА ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДОВ НА ОСНОВЕ ГИДРОГЕЛЯ: ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Восстановление здоровья пародонта и регенерация утраченных тканей пародонта являются конечной целью пародонтологического лечения. Одним из перспективных подходов к стимуляции регенерации пародонта представляется применение гидрогелей и различных ростовых факторов, способствующих заселению скаффолда популяциями фибробластов с последующим формированием зрелой соединительной ткани связки периодонта. Пациенты с хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести (n=70, возраст 49-69 лет) находились на лечении в отделении челюстно- лицевой хирургии УКБ № 4. Лечение проводили препаратом из комплекса биорезорбируемых карбогидратов и рекомбинантного человеческого фактора роста эндотелия сосудов (VEGF-A). Взятие биопсийного материала осуществляли непосредственно перед введением препарата в пародонтальный карман и через 14 дней после процедуры. До лечения в препаратах десны отмечали выраженное хроническое воспаление с преобладанием лимфоцитов, умеренный отёк и расхождение волокон стромального компонента, наблюдали признаки хронического умеренного активного воспаления. После лечения в структурированных волокнах межклеточного вещества были обнаружены коллагеновые волокна, построенные из коллагена III типа и коллагена I типа, что характерно для сформированной соединительной ткани. Таким образом, терапия хронического пародонтита гидрогелем с VEGF-A является перспективным направлением для дальнейших исследований, поскольку имеет потенциал воздействия не только стимулирующего регенерацию тканей пародонта, но и эффект местного противовоспалительного лечения.

Regeneration of lost periodontal tissues is the ultimate goal of periodontal treatment. One of the promising approaches to stimulating periodontal regeneration is the use of hydrogels and various growth factors that contribute to the colonization of the scaffold with fibroblast populations, followed by the formation of mature connective tissue of the periodontal ligament. Patients with chronic generalized periodontitis of mild and moderate severity (n=70, age 49-69 years) were treated in the Department of maxillofacial surgery of the UKB No. 4. Treatment was carried out with a preparation from a complex of bioresorbable carbohydrates and recombinant human vascular endothelial growth factor (VEGF-A). The biopsy material was taken immediately before the introduction of the drug into the periodontal pocket and 14 days after the procedure. Prior to treatment, pronounced chronic inflammation with a predominance of lymphocytes, moderate edema and divergence of the fibers of the stromal component were noted in the gum preparations, signs of chronic moderate active inflammation were observed. After treatment, collagen fibers constructed from type III collagen and type I collagen were found in the structured fibers of the intercellular substance, which is characteristic of the formed connective tissue. Thus, the therapy of chronic periodontitis with a hydrogel with VEGF-A is a promising direction for further research, since it has the potential to influence not only stimulating the regeneration of periodontal tissues, but also the effect of local anti-inflammatory treatment.