Изучение топографии и величины окклюзионных контактов с применением различных аппаратных методов

Настоящая работа посвящена сравнительному изучению диагностических возможностей интраоральных сканеров для определения топографии окклюзионных контактов и их величины (площади). В клинике Swiss smile (Москва) и на кафедре ортопедической стоматологии Медицинского института РУДН проведено обследование 5 пациентов в возрасте от 20 до 40 лет (4 мужчин и 1 женщина) - добровольцев с ортогнатическим прикусом, интактными первыми постоянными молярами без признаков повышенного стирания и патологий пародонта. Каждому пациенту с помощью 3-х интраоральных сканеров проводили изучение двух параметров окклюзии на зубах 1.6 -топографии окклюзионных контактов и их площади (величины). С помощью программного обеспечения сканеров получали цветные картины окклюзиограмм, вычленяли зуб 1.6 и анализировали топографию контактов. Определяли общее число окклюзионных контактов на зубе 1.6, наличие и число контактов на каждом бугорке и в центральной фиссуре. Маркировали окклюзионные контакты с помощью артикуляционной бумаги Baush толщиной 200 мкм и в окклюзионном зеркале получали дентальное фото аппаратом Canon Mark4. Для определения величины контакта измеряли общую площадь в программе Авантис 3D (Россия). Полученные результаты сведены в таблицы. На основании анализа данных сделаны выводы о том, что результаты изучения топографии окклюзионных контактов зубов и их площади существенно зависят от методики исследования и применяемого интраорального сканера. Для исключения человеческого фактора (изменчивости характера окклюзионного смыкания при каждом закрывании рта пациентом) выражена целесообразность повторить исследования в лабораторных условиях на полимерных моделях, укрепленных в окклюдаторе или вертикуляторе.

This work is devoted to a comparative study of the diagnostic capabilities of intraoral scanners for determining the topography of occlusion contacts and their size (area). In the Swiss smile clinic (Moscow) and at the Department of Orthopedic Dentistry of the RUDN Medical Institute, 5 patients aged from 20 to 40 years (4 men and 1 woman) were examined - infants with orthognathic bite, intact first permanent molars without signs of the above erasure and periodontal pathologies. Each patient was examined using 3 intraoral scanners for two parameters of occlusion on teeth 1.6 - the topography of occlusal contacts and their area (size). With the help of scanner software, color patterns of occlusiograms were obtained, teeth were isolated and the topography of contacts was analyzed. The total number of occlusal contacts on tooth 1.6, the presence and number of contacts on each tubercle and in the central fissure were determined. Occlusal contacts were marked using Baush articulation paper with a thickness of 200 microns and a dental photo was taken in an occlusal mirror with a Canon Mark4 device. To determine the contact value, the total area was measured in the Avantis 3D program (Russia). The results obtained are summarized in tables. Based on the data analysis, it is concluded that the results of studying the topography of occlusal contacts of teeth and their area depend significantly on the research methodology and the intraoral scanner used. In order to exclude the human factor (the variability of the nature of occlusal closure with each closing of the patient's mouth), it is advisable to repeat the studies in laboratory conditions on polymer models reinforced in an occlusator or verticulator.