Обоснование применения препаратов с декспантенолом в наружной терапии дерматозов у детей и взрослых

Нарушение кожного барьера играет основную роль в развитии многих кожных заболеваний и состояний, таких как сухая кожа, чувствительная кожа, атопический дерматит, контактный дерматит и т. д. Целями топической терапии больных атопическим дерматитом являются не только подавление воспалительной реакции в коже, но также и восстановление разрушенного защитного липидного барьера эпидермиса. Декспантенол синтезирован в середине прошлого века и представляет собой производное пантотеновой кислоты. Топический декспантенол хорошо проникает в кожу, где превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, и таким образом участвует в регуляции синтеза жирных кислот и сфинголипидов - компонентов рогового слоя эпидермиса. Таким образом, пантотеновая кислота необходима для нормального функционирования эпителия. Топический декспантенол улучшает гидратацию кожи за счет своих гигроскопических свойств и способности удерживать влагу. Гидратирующий эффект взаимосвязан с его способностью восстанавливать эпидермальный барьер кожи. Также декспантенол усиливает дифференцировку корнеоцитов и синтез липидов, стимулируя регенерацию эпидермиса. По данным исследований, эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью глюкокортикостероидов слабой степенью активности. Декспантенол является активным ингредиентом препарата Пантодерм, который выпускается в форме крема и мази. Содержание декспантенола в мази и креме Пантодерм составляет 5%. В статье приведены собственные клинические примеры лечения пациентов с атопическим дерматитом и назначением комбинированной терапии. В выводах заключение о том, что использование комбинации топических глюкокортикостероидов и декспантенола может повысить эффективность терапии больных атопическим дерматитом.

Impaired skin barrier plays a major role in the development of many skin diseases and conditions such as dry skin, sensitive skin, atopic dermatitis, contact dermatitis, etc. The topical therapy aims at not only suppressing the inflammatory response in the skin, but also at regenerating the destroyed protective epidermal lipid barrier in atopic dermatitis patients. Dexpanthenol was produced by synthesis in the middle of the last century and is a derivative of pantothenic acid. Topical dexpanthenol is well absorbed through the skin, where it is converted into pantothenic acid, a component of coenzyme A, and thus participates in the regulation of the synthesis of fatty acids and sphingolipids, components of the stratum corneum. Therefore, pantothenic acid is essential for the normal functioning of the epithelium. Topical dexpanthenol improves skin hydration due to its hygroscopic properties and ability to retain moisture. The hydrating effect is interrelated with its capacity to regenerate the epidermal barrier of the skin. Dexpanthenol also enhances the differentiation of corneocytes and lipid synthesis, stimulating the regeneration of the epidermis. Numerous studies show that the efficacy of dexpanthenol is comparable to the efficacy of glucocorticosteroids by a weak degree of activity. Dexpanthenol is the active ingredient of Pantoderm, which is available as cream and ointment. Pantoderm ointment and cream contain 5% dexpanthenol. The article presents its own clinical reports of the treatment of patients with atopic dermatitis and administration of the combination therapy. It may be concluded that the use of topical glucocorticosteroids combined with dexpanthenol can increase the effectiveness of therapy in patients with atopic dermatitis.