РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛЯЦИЯ ВЫСОКОЙ МОЩНОСТИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИНДЕКСА АБЛЯЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

В данной работе авторами проведена оценка эффективности и безопасности изоляции устьев легочных вен (ЛВ) с проведением абляции высокой мощности. Исследование проводили в период с 2021 по 2022 года в Городской клинической больнице № 1 им. Н.И. Пирогова. В исследование включено 30 пациентов. Все операции проводили с помощью навигационной системы CARTO® 3 версия 6. Абляционный электрод THERMOCOOL SMARTTOUCH® SF. РЧА проводили со значениями индекса абляции (ИА) 400-450 в задненижнем сегменте и 500-550 в передневерхнем сегменте при мощности 50 Вт. Оценку изоляции ЛВ проводили через 20 минут после проведения РЧА с использованием двадцатиполюсного диагностического электрода. Результаты. Эффективность изоляции устьев легочных вен составила 100% у всех пациентов. В течение 6 месяцев пароксизмы ФП регистрировались у 5 пациентов (16.67%) Изоляция после первого круга 29/30 (97%). Значимых интраоперационных осложнений выявлено не было. Общее операционное время составило 89±13 мин. Выводы. Проведение РЧА высокой мощности у пациентов с фибрилляцией предсердий значимо снижает операционное время, не увеличивает частоту интраоперационных осложнений и эффективно в краткосрочной перспективе.

In this work, authors evaluated the effectiveness and safety of pulmonary vein isolation (PVI) using high-power short duration ablation. The study was conducted in the period from 2021 to 2022 at the City Clinical Hospital No.1 The study included 30 patients. All operations were performed using the navigation system CARTO® 3 version 6. Ablative electrode THERMOCOOL SMARTTOUCH® SF. RFA was performed with AI 400-450 in posterior wall and 500-550 in the anterior wall with power of 50 watts. Results: Efficacy of the procedure was 100% in all patients. Within 6 months, AF recurred in 5 patients (16.67%), first round isolation 29/30 (97%). There were no significant intraoperative complications. The total procedure time was 89±13 min. Conclusions: High-power short duration RFA in patients with atrial fibrillation significantly reduces the operating time, does not increase the incidence of intraoperative complications and is effective in the short term.