В современных реалиях значимо не только излечение пациента, но и сохранение максимально высокого качества жизни. С целью минимизации неврологического дефицита при нейрохирургических операциях в функционально значимых зонах, направленных на удаление объемного образования, необходимо использование интраоперационного нейромониторинга в дополнение к оборудованию нейрохирургической операционной. Наш опыт доказывает эту необходимость с помощью оценки по шкале Рэнкин в послеоперационном периоде и сравнении с контрольной группой. Вступление. Интраоперационный нейромониторинг (ИОНМ) - необходимый инструмент в современной нейрохирургии, позволяющий непрерывно в режиме «онлайн» мониторировать и определять интересующие нейрохирурга функционально значимые зоны нервной системы. Задача ИОНМ - минимизировать неврологический дефицит при максимальной радикальности оперативного вмешательства. Область применения ИОНМ в детской нейрохирургии обширна: при опухолях центральной нервной системы, периферических корешков, хирургическом лечении эпилепсии, пороках развития каудальных отделов спинного мозга, функциональной нейрохирургии (ризотомия) и др. Вследствие незавершенной миелинизации и неоконченного развития нервной системы, дети в группе риска по развитию обширного неврологического дефицита в послеоперационном периоде, Однако, у детей отчетливо выражена нейропластичность, что при сохранности функционально значимых трактов повышает шансы на эффективную реабилитацию. В настоящее время в нашей стране имеются единичные публикации по применению ИОНМ у детей.