Особенности сердечно-сосудистых исходов у мужчин и женщин после перенесенной новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2

В настоящее время большой интерес представляют последствия COVID-19 для состояния сердечно-сосудистой системы у лиц молодого и среднего возраста в зависимости от пола. Цель - оценка сердечно-сосудистых исходов у мужчин и женщин после перенесенного COVID-19. Материал и методы. В открытое сравнительное исследование было включено 658 пациентов 25-59 лет, проходивших профилактический медосмотр. В зависимости от наличия или отсутствия в анамнезе COVID-19 пациенты были разделены на основную группу (n=416, медиана возраста 40 (33; 47) лет) и группу сравнения (n=242, медиана возраста 41 (34; 47) год). В основную группу вошли 361 (86,8%) женщина и 55 (13,2%) мужчин, в группу сравнения - 197 (81,4%) женщин и 45 (18,6%) мужчин (р=0,083). Оценивались демографические показатели, факторы риска, сердечно-сосудистый риск (ССР). Через год повторно регистрировались вышеуказанные показатели, заболеваемость COVID-19 и новые случаи артериальной гипертензии (АГ), ИБС, сахарного диабета. Результаты. После перенесенного COVID-19 АГ впервые была диагностирована у 8% (р=0,001) женщин и у 14,6% (р=0,058) мужчин. Отмечена более высокая встречаемость у женщин избыточной массы тела (78,1%; р=0,001), гипергликемии (52%; р=0,001), умеренного ССР (61,7%; р=0,008). Увеличилось количество женщин с высоким (р=0,037) и очень высоким ССР (р=0,037) и уменьшилось количество женщин с низким ССР (р=0,001). После перенесенного COVID-19 все мужчины-курильщики отказались от курения (р <0,001), при этом возросло количество мужчин с избыточной массой тела (89%; р=0,001) и очень высоким ССР (25,4%; р=0,002). ИБС была установлена у 2,8% (р=0,082) женщин и 7,2% мужчин (р=0,126), сахарный диабет - у 3,9% (р=0,012) женщин и 5,4% мужчин (р=0,434) в течение медианы 3 (2; 4) мес после перенесенного COVID-19. Заключение. Женщины в возрасте от 25 до 59 лет с умеренным ССР, избыточной массой тела, курением, тремя и более факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также мужчины аналогичного возраста с тремя и более факторами риска ССЗ и курением, перенесшие COVID-19, должны вызывать врачебную настороженность в отношении развития у них ССЗ.

Currently, the effects of COVID-19 at cardiovascular system condition in young and middle-aged people, depending on gender, are of profound interest. The aim of the study is to evaluate cardiovascular outcomes in male and female patients after COVID-19 infection. Material and methods. 658 patients aged 25-59 years and underwent a preventive medical examination were included in open comparative study. Depending on the presence or absence of COVID-19 history in anamnesis, they were divided into the main group (n=416, median age 40 (33; 47) years) and the comparison group (n=242, median age 41 (34; 47) years). The main group included 361 (86,8%) females and 55 (13,2%) males, the comparison group included 197 (81,4%) females and 45 (18,6%) males (p=0,083). Demographic indicators, risk factors, cardiovascular risk (CVR) were assessed. A year later, the abovementioned indicators, incidence of COVID-19 and new cases of arterial hypertension (AH), coronary artery disease, and diabetes mellitus were re-registered. Results. After previous COVID-19, arterial hypertension was first diagnosed in 8% (p=0,001) of female and 14,6% (p=0,058) of male patients. A higher incidence in females with overweight (78,1%; p=0,001), hyperglycemia (52%; p=0,001) and moderate cardiovascular risk (61,7%; p=0,008) was fixed. The number of females with high (p=0,037) and very high CVR (p=0,037) increased, and the number of females with low CVR decreased (p=0.001). After previous COVID-19, all male smokers quit smoking (p<0.001), while the number of men with overweight (89%; p=0,001) and very high CVR (25,4%; p=0,002) increased. IHD was diagnosed in 2,8% (p=0,082) of females and 7,2% of males (p=0,126), diabetes mellitus in 3,9% (p=0,012) of females and 5,4% of males (p=0,434) within a median of 3 (2; 4) months after suffering from COVID-19. Conclusion. Females aged 25 to 59 years old with moderate CV risk, overweight, smoking, 3 or more cardiovascular disease (CVD) risk factors, and males of similar age with 3 or more CVD risk factors and smoking who have had COVID-19 infection, should cause medical alertness regarding CVD development.