Применение комплекта стержневого военно-полевого для лечения раненых и пострадавших с боевыми повреждениями опорно-двигательного аппарата : специальность 14.01.15 "Травматология и ортопедия" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

В работе представлен ретроспективный анализ имеющихся стержневых аппаратов наружной фиксации. На основе анализа разработан и произведен новый стержневой аппарат наружной фиксации и набор инструментов к нему. Элементы аппарата объединены в единый комплект – «Комплект стержневой военно-полевой» (КСВП). В эксперименте на пластиковых моделях костей изучены основные характеристики стержневого аппарата и комплекта КСВП. Предложенный комплект КСВП применен в лечении 58 раненых с огнестрельными переломами костей конечностей. Результаты клинического применения нового аппарата сопоставлены с аналогичными показателями контрольной группы, в которой использован традиционный стержневой аппарат из комплекта КСТ-1. Установлены следующие преимущества предложенного аппарата из комплекта КСВП: возможность выполнения в 93,0 ± 2,1% случаев первичной репозиции отломков, что в 1,6 раза лучше аналогичного показателя группы сравнения; возможность использования сложных конфигураций конструкции нового аппарата на 80,0 ± 1,7% чаще, чем при использовании аппарата КСТ-1; уменьшение времени операции остеосинтеза стержневым аппаратом на 49,9 ± 1,1%; уменьшение длительности первого этапа лечения в 2,9 раза в сравнении с контрольной группой. При изучении исходов лечения раненых с огнестрельными переломами костей конечностей, на первом этапе которого использовали аппарат из комплекта КСТ-1 и предложенную систему наружной фиксации, выявлено, что 24 применение аппарата КСВП обеспечивает: сокращение количества операций перемонтажа аппарата наружной фиксации в 2,5 раза; сокращение общей длительности лечения в 1,5 раза; сокращение количества рентгенологических исследований в 2 раза; уменьшение общего количества осложнений на 10 ± 1,2%, улучшение анатомо-функциональных результатов лечения раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей на 18,5 ± 0,7%.