Этиопатогенетическое и клиническое значение вирусов герпеса и папилломы человека в развитии у мужчин урогенитальных инфекций и бесплодия. Принципы лечения

Диссертация посвящена установлению этиопатогенетической роли герпесвирусов и вирусов папилломы человека в урогенитальной патологии у мужчин. С помощью высокоточных лабораторных исследований установлена достоверная ассоциация изучаемых вирусов с мужским бесплодием и хроническим простатитом/синдромом хронической тазовой боли. Показано, что в среднем у 1/3 пациентов мужчин имеется инфицирование герпесвирусами и/или вирусами папилломы человека, что ухудшает основные параметры качества спермы. Оценено влияние разнообразия вирусов и их концентрации на формирование у мужчин урогенитальной патологии. Детальное вирусологического исследования показало, что герпесвирусы локализуются преимущественно в клеточной фракции сперматозоидов, а экспериментальное исследование по инфицированию ЦМВ эякулята подтвердило их патоспермический потенциал путем внутригаметной инфекции. Применяемые схемы лечения с включением валацикловира и интерферона α2β позволили добиться значительного терапевтического эффекта в виде разрешения симптомов заболевания. Клиническая эффективность сопровождалась элиминацией герпесвирусов из урогенитальных проб. Электронно-микроскопическое исследование подтверждало элиминацию внутриклеточно локализованных вирусов. Исследование цитокинов демонстрирует нормализацию провоспалительных и противовоспалительных иммунных мессенджеров в результате лечения.