АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛИМФОТРОПНОГО ДОСТУПА ОБЛАСТИ ЯРЕМНОЙ ЯМКИ ШЕИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Целью данной работы явилось анатомическое обоснование использования лимфотропного доступа области яремной ямки шеи при проведении непрямой эндолимфатической терапии (лимфотропной терапии) при введении лекарственного препарата в надгрудинное межапоневротическое пространство. Нами были изучены иностранные и отечественные источники по особенностям строения надгрудинного межапоневротического пространства, образующим его фасциям, содержимого пространства, а также возможным его связям с другими клетчаточными пространствами, что дает представление о возможных путях распространения лекарственного препарата из изучаемой области. Показано, что наличие жировой клетчатки и лимфатических узлов в фасциальном футляре грудино-ключично-сосцевидной мышцы, наличие клетчатки, связанной с сосудисто-нервным пучком шеи, а также сосудистых ворот на задней стенке ее футляра, проницаемость фасций и возможность создания ретроградного тока лимфы являются предпосылкой распространения лимфотропно введенного лекарственного препарата из надгрудинного межапоневротического пространства в клетчаточную щель грудино-ключично-сосцевидной мышцы и другие соседние области.

ANATOMICAL BASIS FOR THE USE OF LYMPHOTROPIC ACCESS IN THE REGION OF THE JUGULAR FOSSA OF THE NECK (LITERATURE REVIEW)

The purpose of this paper was an anatomical justification for the use of lymphotropic access in the area of the jugular fossa of the neck during indirect endolymphatic therapy (lymphotropic therapy). Drug was administered into the suprasternal interaponeurotic space. We studied foreign and domestic literature sources about the structural peculiarities of the suprasternal space, the fasciae that form it, the contents of the space, as well as its possible communications with other cellular spaces, which outlines the concept of the possible routes of distribution of the drug from this space. It was shown that adipose tissue and lymph nodes which are in the fascial compartment of the sternocleidomastoid muscle, the presence of cellular tissue associated with the neurovascular bundle of the neck, as well as the vascular porta on the posterior wall of its fascial compartment, the permeability of the fasciae and the possibility of retrograde lymph flow are a prerequisite for distribution of a lymphotropically drug administration from the suprasternal interaponeurotic space into the cellular compartment of the sternocleidomastoid muscle and other adjacent areas.