Опыт эндоскопической декомпрессии надлопаточного нерва

Обоснование. Нейропатия надлопаточного нерва является достаточно распространенной патологией, развивающейся вследствие тракционной травмы нерва или его компрессии в области вырезки лопатки. При неэффективности консервативной терапии стандартным вмешательством в таких случаях является невролиз (декомпрессия) надлопаточного нерва в области вырезки лопатки. Это вмешательство возможно выполнять как открытым, так и эндоскопическим способом. Цель исследования - отследить результаты эндоскопической декомпрессии надлопаточного нерва в области вырезки лопатки на сроке наблюдения 6 мес после операции. Методы. За период с 2015 по 2021 год нами прооперировано 10 пациентов с клинической картиной посттравматической нейропатии надлопаточного нерва. Средний возраст пациентов составил 52,3±11,8 года. Всем пациентам были выполнены артроскопия плечевого сустава, субакромиального пространства и декомпрессия надлопаточного нерва в области вырезки лопатки. Результаты. По визуальной аналоговой шкале интенсивность болевого синдрома до операции в среднем составила 6 см, через 6 мес после операции боль уменьшилась в среднем до 2 см. По шкале неспособности верхних конечностей DASH степень дисфункции плечевого сустава до операции была 70 баллов, через 6 мес после операции - в среднем 10 баллов. Амплитуда движений в плечевом суставе до операции находилась в следующем диапазоне: сгибание - 155±30,4°, отведение - 140±42°, наружная ротация - 12±5,6°; через 6 мес после операции в среднем возросла до 174±15,6°, 175±14,4° и 48±9° соответственно. Заключение. Полученные результаты позволяют охарактеризовать методику эндоскопической декомпрессии надлопаточного нерва как малотравматичную и эффективную, создающую условия для восстановления функции надлопаточного нерва и плечевого сустава, устранения болевого синдрома в области плеча.

Background: Suprascapular nerve neuropathy is a commonly spread pathology, caused by a traction force trauma or compression in the scapular notch area. In the case of a conservative treatment failure, a standard surgical procedure is neurolysis (decompression) of the suprascapular nerve in the scapular notch. This procedure can be done in an open manner or endoscopically. Aims: to evaluate the results of endoscopic decompression of the suprascapular nerve in the scapular notch area at a 6 months follow-up. Methods: We operated 10 patients with the clinical picture of posttraumatic suprascapular nerve neuropathy in the period from 2015 to 2021. The mean age of patients was 52.3±11.8. All the patients underwent the shoulder joint and subacromial space arthroscopy, and decompression of the suprascapular nerve in the scapular notch area. Results: According to the VAS-scale, the severity of pain syndrome before the surgery was 6 cm, while in 6 months after the surgery it decreased to 2 cm. According to the DASH scale, the dysfunction of the of shoulder joint before the surgery was 70 points, in 6 months after the surgery it decreased to 10 points. The range of motion in the shoulder joint before the surgery was: flexion 155±14,4°, abduction 140±42°, external rotation 12±5,6°; 6 months after the surgery we observed: flexion 174±15,6°, abduction 175±14,4°, external rotation 48±9°. Conclusion: The obtained results let us characterize the method of endoscopic decompression of the suprascapular nerve as a low-traumatic and effective technique, which promotes restoration of the function of the suprascapular nerve and shoulder joint, and elimination of pain syndrome from the shoulder area.

Authors
Беляк Е.А. 1, 2 , Пасхин Д.Л.2 , Лазко Ф.Л. 1, 2 , Призов А.П. 1, 2 , Лазко М.Ф. 1, 2 , Загородний Н.В. 1 , Асратян С.А.2
Number of issue
2
Language
Russian
Pages
51-58
Status
Published
Volume
13
Year
2022
Organizations
  • 1 Российский университет дружбы народов
  • 2 Городская клиническая больница имени В.М. Буянова
Keywords
Suprascapular nerve; endoscopic neurolysis; decompression; neuropathic pain syndrome; shoulder arthroscopy; надлопаточный нерв; эндоскопический невролиз; декомпрессия; нейропатия; нейропатический болевой синдром; артроскопия плечевого сустава
Date of creation
28.12.2023
Date of change
28.12.2023
Short link
https://repository.rudn.ru/en/records/article/record/94874/
Share

Other records

Vragova E.V., Ermakov D.N., Kotilko V.V., Murzakulov N.A., Оливио А.П., Sitokhova T.E., Strygina S.V., Trubnikova N.V., Kharlanov A.S., Хачиров К.А., Чурсина К.А., Shpak A.S., Ысламов М.М., Danilchenko S.L., Platonova Yu.Yu., Semeno A.A., Smirnova S.P., Sudakov D.V., Sudakov O.V.
Общество с ограниченной ответственностью «Издательский дом «Среда». 2022.