Беременность и роды у женщин с железодефицитной анемией легкой степени, выявленной в I триместре

Цель исследования - определить частоту осложнений беременности и родов у женщин с железодефицитной анемией (ЖДА), выявленной в I триместре. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ жалоб, анамнестических, антропометрических данных, а также частоты осложнений беременности и родов у 90 пациенток, отобранных методом сплошной выборки. Из них у 60 беременных в I триместре была выявлена ЖДА легкой и средней степени тяжести. В контрольной группе было 30 беременных без ЖДА. Результаты. У беременных с ЖДА с I триместра было выявлено увеличение объема кровопотери в родах через естественные родовые пути в среднем на 63 мл. Выявлена взаимосвязь развития беременности на фоне ЖДА с травмой промежности в родах - риск разрыва промежности I-II степени возрастает в 1,944 раза по сравнению с контрольной группой. У новорожденных от матерей с ЖДА отмечена меньшая длина (р<0,05). После родов в 2,44 раза увеличилось количество пациенток с анемией средней степени тяжести. Заключение. ЖДА является самым распространенным нарушением здоровья у женщин репродуктивного возраста. Беременность на фоне ЖДА (как легкой, так и средней степени) ассоциирована с увеличением кровопотери в родах, частоты разрывов промежности и рождением детей меньшей длины. Оптимальным выбором у женщин с железодефицитом (латентным или уже сформировавшим анемию) являются пероральные формы лекарственных средств. Наличие в составе комбинированного препарата наряду с железа сульфатом аскорбиновой кислоты способствует повышению всасывания (на 30%) и лучшему усвоению Fe²+. Эффективность соответствующего этим требованиям препарата Сорбифер Дурулес с формулой пролонгированного высвобождения, которая позволяет уменьшить количество побочных эффектов, отражена в многочисленных исследованиях как у беременных, так и у небеременных женщин.

The aim of the study was to determine frequency of pregnancy and labor complications in women with iron-deficiency anemia (IDA) diagnosed in the first trimester. Material and methods. A retrospective analysis of complaints, anamnestic data, anthropometric data, as well as frequency of pregnancy and labor complications in 90 patients selected by continuous sampling method was carried out. Of these, in 60 pregnant women in the first trimester IDA of mild and moderate severity was diagnosed. In the control group there were 30 pregnant women without IDA. Results. In pregnant women with IDA from the first trimester an increase in volume of blood loss during vaginal delivery by an average of 63 ml was revealed. The relationship between development of pregnancy against the background of IDA and perineal trauma during childbirth was revealed. Risk of a first or second degree perineal tear increased 1.944 times compared to the control group. In newborns from mothers with IDA, a shorter average length was noted (p<0.05). After childbirth, number of patients with moderate anemia increased by 2.44 times. Conclusion. IDA is the most common health disorder in women of reproductive age. Pregnancy with IDA (mild to moderate severity) is associated with increased postpartum hemorrhage, increased frequency of perineal ruptures, and shorter average baby height (length) at birth. The optimal choice in women with iron-deficiency (latent or already formed anemia) are oral medication forms. Presence of ascorbic acid in composition of the combination medication, along with ferrous sulfate, increases the absorption of medication (by 30%) and improves Fe²+ uptake. The effectiveness of Sorbifer Durules (with delayed release formula which reduces the number of side effects) that meets these requirements, is reflected in numerous studies involving both pregnant and non-pregnant women.