Оценка эстетического результата стоматологических реставраций при использовании междисциплинарного подхода к стоматологической ортопедической реабилитации пациентов с адентией

Цель работы: исследовать динамику эстетических показателей при стоматологическом ортопедическом лечении пациентов, нуждающихся в тотальной реставрации зубных рядов. Материал и методы. Проведено комплексное обследование и лечение 647 пациентов с адентией, нуждающихся в тотальной реставрации зубных рядов. Пациенты были распределены в три группы: группа 1 - 218 пациентов, в лечении которых использовали стандартные методы ортопедической стоматологии; группа 2 - 195 пациентов, в лечении которых были применены отдельные элементы междисциплинарного подхода к стоматологической ортопедической реабилитации; группа 3 - 234 пациента, в лечении которых использован предложенными междисциплинарный подход к стоматологической ортопедической реабилитации. Наблюдение за пациентами, включенными в исследование, проводили в течение 7 лет. Результаты. Установлено, что применение разработанного комплексного междисциплинарного подхода к ортопедической реабилитации способствует тому, что у пациентов с адентией наблюдается более выраженная (относительно соответствующих значений в группе пациентов 1) благоприятная динамика эстетических показателей: статистически значимое снижение количества пациентов с вертикальным смещением линии улыбки, нарушениями симметрии улыбки, смещением контура десны у шеек зубов, улучшение характеристик взаимоотношений зубов и губ, уменьшение количества пациентов с нарушениями положения резцов, клыков, количества пациентов с нарушениями произнесения звуков «эф» и «эс», нарушениями размеров щечного коридора, изменениями визуализации центральных резцов из-под красной каймы губ, нарушениями расположения режущего края относительно окклюзионной плоскости, количества пациентов с изменениями размеров верхних центральных и нижних центральных резцов, с нарушениями межзубных апроксимальных контактов, с наклоном нижних резцов и нарушениями перекрытия зубов. Вывод. Использование междисциплинарного подхода к лечению пациентов с адентией, нуждающихся в полной реконструкции зубных рядов, способствует выраженному и стойкому улучшению эстетических характеристик челюстно-лицевой области: показателей лицевого анализа, соотношений зубов и губ, дентального анализа.

Objective. To study the dynamics of esthetic indicators during orthopedic dental treatment of patients requiring full-mouth rehabilitation. Materials and methods. Within the study, an examination and treatment of 647 patients with adentia requiring full-mouth rehabilitation were carried out. Patients were divided into three groups. In the first group (218 people), the treatment with standard orthopedic dentistry techniques was performed. The medical care of the second group (195 people) included only several elements of the multidisciplinary approach, while for the third group (234 people), only the interdisciplinary approach was applied. The monitoring of involved patients was carried out for seven years. Results. The application of the developed integrated multidisciplinary approach to orthopedic rehabilitation contributes to the fact that patients with adentia have a more favorable dynamics of esthetic indicators in relation to those who underwent a standard complex of treatment and rehabilitation measures. Thus, a statistically significant decrease was noted in the number of patients with the vertical shift of the smile line; smile asymmetry; gingival displacement; the impaired position of the incisors and fangs; mispronunciation of F and S sounds; inaccurate buccal tube placement; negative changes in the visualization of central incisors under the red border of the lips; differences in the size of the upper and lower central incisors; inadequate proximal contacts; and the inclination of the lower incisors. Conclusions. The use of an interdisciplinary approach to the treatment of patients with adentia requiring full-mouth rehabilitation contributes to the constant improvement of aesthetic characteristics of the maxillofacial area.