Каротидное стентирование при асимптомном церебральном атеросклерозе (обзор литературы)

Данный обзор литературы имел целью обосновать целесообразность выполнения эндоваскулярных вмешательств у пациентов с асимптомным поражением внутренних сонных артерий, так как данная группа больных, в отличии от пациентов с перенесёнными церебральными ишемическими событиями, является более сложной с тактической точки зрения. Конкурирующим по уровню доказательности с эндоваскулярными и открытыми хирургическими методами профилактики нарушений мозгового кровообращения при асимптомных поражениях экстракраниальных артерий является оптимальная медикаментозная терапия, направленная на коррекцию основных факторов риска прогрессирования и осложнений атеросклеротического процесса. Оптимальная медикаментозная терапия сопоставима с хирургическим методами профилактики нарушений мозгового кровообращения за счет минимального риска своего использования, однако значительно уступает хирургическим методам лечения при благоприятных вариантах их применения.

This literature review was intended to justify the feasibility of carring out endovascular interventions in patients with asymptomatic lesions of the internal carotid arteries, since this group of patients, in contrast to patients with cerebral ischemic events, is more complex from a tactical point of view. Competing in the level of evidence with endovascular and open surgical methods of prevention of cerebral circulatory disorders in asymptomatic lesions of extracranial arteries is the optimal medical treatment aimed at correcting the main risk factors for progression and complications of the atherosclerotic process, such as hyperlipidemia, hypertension, hyperglycemia, smoking, disaggregated, and, if necessary, anticoagulant therapy. Optimal medical treatment is comparable to surgical methods for preventing brain circulatory disorders due to the minimal risk of its use, but it is significantly inferior to surgical methods of treatment with favorable options for their use.