ВЫЯВЛЕНИЕ ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЁСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ

Введение. Актуальность проблемы обусловлена тем, что по данным информационного ресурса COVID-19, число пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, составило 6 161 835 человек за период с января по декабрь 2020 г., из них: средняя степень тяжести - 480 692 человека, тяжелая степень тяжести - 110 178 человек, крайне тяжелая - 78 669 человек, легкая и др. состояния - 5 492 296. В настоящее время по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) осложнениями после перенесенной ковидной инфекции страдают не менее 10% переболевших людей [1]. По данным ВОЗ, не менее 10% людей, переболевших COVID-19, страдают постковидным синдромом. Около 40% из них жалуются на ощущение нехватки воздуха, одышку. У 17% сохраняется кашель. Каждый десятый испытывает боли в суставах и мышцах. Также пациентов может беспокоить учащенное сердцебиение. Каждый пятый жалуется на ощущение тумана в голове или усиление выпадения волос. Проблемы со сном испытывает каждый третий пациент. 60% пациентов после COVID-19 испытывают признаки астении (синдром хронической усталости), в том числе мышечную слабость. Еще 4% страдают от головокружений, а 2% отмечают онемение в стопах и кистях рук. У 4% пациентов наблюдаются боли в животе, тошнота, диарея [1]. Цель - изучить последствия заболевания у пациентов, перенёсших новую коронавирусную инфекцию. Материалы и методы - анализ, классификация, сравнение, анкетирование, методы статистической обработки данных. Результаты. Выборку исследования составили 83 человека, перенёсших новую коронавирусную инфекцию. Среди них 41 женщина и 42 мужчины в возрасте от 17 до 66 лет. Было выявлено, что у женщин позднее, чем мужчин, начинают проявляться признаки постковидных осложнений; а у мужчин тяжелее проходит период реабилитации сразу после острой фазы заболевания. Так же нам удалось выявить связь между степенью тяжести перенесенного заболевания и постковидным синдромом. Пациенты, перенесшие заболевание в тяжелой степени, чаще испытывают на себе симптомы постковидных последствий, чем пациенты, перенесшие заболевание в легкой форме. Анализ наличия последствий у исследуемых по прошествии 12 месяцев и более выявил наличие симптомов «постковидного синдрома», что может говорить о длительном течении нового явления «ковидный хвост», что требует более длительного наблюдения за пациентами. Исследования показали, что постковидный синдром может влиять на жизнь широкого спектра людей с COVID-19 - от тех, у кого острая форма протекает легко, до лиц с наиболее тяжело протекавшим заболеванием. Постковидный синдром может затрагивать множество органов, влиять на целый ряд систем и проявляться в виде усталости, одышки, нарушениями работы сердца, когнитивных функций, сна. Обсуждения. Наиболее часто отмечаемый респондентами симптом - астения. Ее возникновение и стойкий характер могут быть обусловлены воздействием вируса на нервные клетки, а также перенесенной гипоксией и развитием микротромбозов. Влияние SARS-CoV-2 на когнитивную деятельность, а также на возникновение постковидной астении является серьезной проблемой как у мужчин, так и у женщин. Слабость после коронавируса с сопутствующими головными болями, сонливостью, физической слабостью может возникать из-за нехватки кислорода в связи с поражением легких. В отличие от обычной усталости постковидная астения является патологическим состоянием и не устраняется отдыхом. Такое состояние может вести к снижению работоспособности, нарушению привычной жизнедеятельности и создавать почву для более тяжелых психических и соматических нарушений. Выводы. COVID-19 - мультисистемное заболевание с разнообразными симптомами. Развитие продолжающегося симптоматического (подострого) и постковидного синдрома не зависит от степени тяжести заболевания. У перенесших острый COVID-19 могут быть различные симптомы и со временем они могут меняться. Постковидный синдром - опасное состояние, которое может влиять на физическое и психологическое состояние человека.

Introduction. The urgency of the problem is conditioned by the fact that according to COVID-19 information resource, the number of patients who had coronavirus infection from January till December 2020 amounted to 6,161,835, of them: 480,692 had moderate degree of severity, 110,178 had severe degree of severity, 78,669 had extremely severe condition, 5,492,296 had mild and other conditions. At present time according to WHO data not less than 10% of survived covidinfection suffer from complications [1]. According to the WHO, at least 10% of people who have had Covid-19 suffer from postvoid syndrome. About 40% of them complain of feeling short of breath, shortness of breath. Seventeen percent have a persistent cough. One in ten experience joint and muscle pain. Patients may also be disturbed by palpitations. One in five have a foggy feeling in the head or increased hair loss. And one in three patients experience sleep problems. 60% of patients after COVID-19 experience signs of asthenia (chronic fatigue syndrome), including muscle weakness. Another 4% suffer from dizziness, and 2% report numbness in the feet and hands. Abdominal pain, nausea, and diarrhea occur in 4% of patients [1]. Purpose to study - the consequences of the disease in patients who had a new coronavirus infection. Materials and methods. Questionnaire, analysis, classification, comparison method, statistical processing methods. Results. As a result of the study, we were able to find out that women later than men begin to show signs of post-acute complications, and men have a harder period of rehabilitation immediately after the acute phase of the disease. We also managed to identify a correlation between the severity of the disease and postcoid syndrome. Patients who had the disease in a severe degree were more likely to experience symptoms of postcoidal sequelae than patients with a mild degree of severity. Analysis of the presence of sequelae in study subjects after 12 months or more revealed the presence of "postcoid syndrome" symptoms, which may suggest a long-term course of the new "covid tail" phenomenon, and requires longer follow-up of patients. Studies have shown that post-covid syndrome can affect the lives of a wide spectrum of people with COVID-19, from those with the acute form going mildly to those with the most severe disease. COVID-19 can affect multiple organs and affect a range of systems, including fatigue, shortness of breath, cardiac dysfunction, cognitive damage, and sleep disturbances. Discussion. The most frequently reported symptom by respondents is asthenia. Its occurrence and persistence may be due to the effect of the virus on nerve cells, as well as to hypoxia and the development of microthrombosis. The effect of SARS-CoV-2 on cognitive performance as well as the occurrence of post-coronary asthenia is a serious problem in both men and women. Weakness after coronavirus with associated headaches, drowsiness, and physical weakness can occur due to lack of oxygen due to lung damage. Unlike normal fatigue, post-coronary asthenia is a pathological condition and is not corrected by rest. Such a condition can lead to decreased performance, disruption of habitual activities, and set the stage for more severe mental and somatic disorders. Conclusions. COVID-19 is a multisystem disease, with a variety of symptoms. The development of ongoing symptomatic (subacute) and post-acute syndrome is independent of the severity of the disease. Persons with acute COVID-19 may have a variety of symptoms and may change over time. Post-covid syndrome is a dangerous condition that can affect a person's physical and psychological well-being.

Authors
Гуляев П.В.1, 2 , Реснянская С.В.1 , Островская И.В. 3
Publisher
Общество с ограниченной ответственностью "БелМедИнвест"
Number of issue
S2
Language
Russian
Pages
107-128
Status
Published
Year
2022
Organizations
  • 1 ГБУ здравоохранения города Москвы «Диагностический центр №5 с поликлиническим отделением» Департамента здравоохранения города Москвы
  • 2 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
  • 3 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Keywords
Cauda equina; postvoid syndrome; early detection; complications; in-depth medical examination; ковидный хвост; постковидный синдром; раннее выявление; осложнения; covid-19; углубленная диспансеризация
Date of creation
06.07.2022
Date of change
06.07.2022
Short link
https://repository.rudn.ru/en/records/article/record/85877/
Share

Other records